2026 诺贝尔生理学或医学奖（10 月 5 日揭晓）目前主流预测主要看两个"风向标"：拉斯克奖 和 科睿唯安引文桂冠奖。按"领域/人物/为什么热/风险"整理如下。
一、最热：GLP-1 / 肠促胰素系统
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核心人选：Daniel J. Drucker （多伦多/西奈）、Jens Juul Holst （哥本哈根）、Svetlana Mojsov（洛克菲勒）
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依据：鉴定并阐明 GLP-1 的生物活性，直接支撑司美格鲁肽、替尔泊肽等糖尿病/肥胖药；三人同获 2026 引文桂冠，Drucker/Holst/Mojsov 也有突破奖等认可。
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可能扩围：Lotte Bjerre Knudsen （诺和诺德，GLP-1 药物长效化/转化）、John Eng（吉拉毒蜥 exendin-4 思路）
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风险：诺奖偏"基础发现"，转化开发者不一定进；Joel Habener 已故不授。
二、强信号：食欲素（orexin）/ 睡眠-觉醒
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核心人选：Emmanuel Mignot （斯坦福）、Masashi Yanagisawa / 柳泽正史（筑波）
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依据：发现 orexin/hypocretin 并证明其与发作性睡病的关系；刚拿 2026 拉斯克基础医学奖，基础→诊断→药物闭环很完整。
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这是"拉斯克→诺奖"路径里最像今年中奖的组合之一。
三、第二梯队
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OCT 光学相干断层成像：James Fujimoto、David Huang（黄大卫）、Eric Swanson
引文桂冠+早年拉斯克，眼科/无创成像影响巨大，但偏光学工程技术，不一定今年给。
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Timothy A. Springer：发现整合素等免疫黏附受体，2026 引文桂冠，免疫学硬核基础。
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CAR-T：Carl June------肿瘤免疫治疗符号性人物，但诺奖常等"更基础的机制"或"更完整临床证据"。
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B/T 细胞发现：Max Cooper + Jacques Miller------经典但已等很久。
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cGAS-STING 天然免疫：陈志坚------拉斯克/突破奖/引文桂冠全拿过，常年热门但未必今年。
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液-液相分离：Anthony Hyman、Dirk Görlich、Steven McKnight------细胞生物学大方向，竞争人多。
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二代测序：Shankar Balasubramanian、David Klenerman------更可能归化学奖。
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卢煜明（无创产前检测）：临床转化极强，但医学奖给"检测技术"相对少，也有人说逢五年份有戏。
四、一句话押注
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押**"代谢革命"** → GLP-1 三人组
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押**"拉斯克直通车"** → Mignot + Yanagisawa
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押**"免疫基础"** → Springer / cGAS-STING
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押**"技术改变医学"** → OCT 三人组
经验规律：诺奖医学常给"30--40 年前的基础发现 + 后来改变临床"的工作。所以 GLP-1 和 orexin 都符合这个叙事；GLP-1 社会热度更高，orexin 拉斯克信号更"正统"。