PET图像被广泛的用在识别神经疾病，但是因为儿童人群缺少特定的儿童PET模板。这个研究针对发展儿童年龄特定的PET模板，并且进行一个pilot study。
- pilot study是初步研究，小规模研究；
- epileptogenic focus癫痫源，大脑中引发癫痫的特定区域。
- PAPT：pediatric age-specific PET template
作者使用了130个癫痫儿童患者和102个年龄相匹配的对照组。High-resolution PAPT分成了两个年龄段：6-10岁（17例），11-18岁（50例）。
正电子发射断层扫描（PET）成像提供了一种对活体大脑的生理和病理过程进行深入评估的方法，并已广泛用于神经系统疾病的调查研究。目前，PET成像的研究和诊断通常依赖于将图像进行空间标准化，以匹配标准成人大脑模板，以进行组织分割、体素级统计、诊断和疾病分类。然而，由于成人和儿童大脑在形态和代谢上存在较大差异，标准成人模板不适用于儿童PET图像的调查，这可能导致解剖定位错误，从而降低诊断效率。此外，最常用的PET模板是通过对12名健康对照者的15O-H2O PET图像进行平均和平滑处理而得到的，由于15O-H2O和18F-FDG PET图像的强度分布差异很大，SPM模板可能会导致不可避免的定位不准确和18F-FDG PET诊断的灵敏度降低。
众所周知，许多磁共振成像（MRI）研究开发了特定于儿童年龄段的MRI模板，这可以显著改善空间标准化、形态学分析和临床诊断。然而，据我们所知，几乎没有发布用于儿童神经系统疾病诊断的儿童PET脑模板。仅有一项之前的研究报道了基于PET图像与儿童MRI模板之间的线性配准创建的一种自制的儿童18F-FDG PET模板，但线性配准以相同方式转换整个图像，因此可能会在皮层区域模糊解剖细节。此外，之前的研究中MRI模板和PET数据之间的年龄范围没有很好地匹配，这可能由于儿童期间大脑发育迅速，导致空间标准化中引入系统偏差。
因此，在本研究中，我们基于一种非线性优化方法创建了特定于儿童年龄段的18F-FDG PET模板（PAPT），以克服上述问题。我们的模板效率通过在儿童癫痫患者中的癫痫源定位评估，并且与临床诊断比较，并通过对接受癫痫手术的患者的随访进行了验证。
18F-FDG PET/CT图像是通过PET/CT扫描仪（Biograph mCT；西门子医疗解决方案）获得的，而18F-FDG PET/MR图像是通过PET/MR扫描仪（Signa PET/MR；GE Healthcare）获得的。所有受试者至少禁食6小时，以确保扫描前血浆葡萄糖水平小于120 mg/dL。受试者被注射标准剂量的18F-FDG（3.7 MBq/kg），在一个黑暗且安静的环境中休息40分钟，以便于葡萄糖吸收，然后进行了一次持续5分钟的三维脑部扫描。PET图像被重建成一个400×400×400的矩阵，体素大小为1.0毫米×1.0毫米×0.75毫米，并通过供应商进行了衰减校正。
- PET影像先计算SUV；
- 通过下面公式进行优化PAPT <math xmlns="http://www.w3.org/1998/Math/MathML"> ϕ \phi </math>ϕ
其中 <math xmlns="http://www.w3.org/1998/Math/MathML"> J i J_i </math>Ji是不同的PET数据， <math xmlns="http://www.w3.org/1998/Math/MathML"> θ i \theta_i </math>θi是不同的放射变换。
为了更好的表示结构，PAPT增加了形态学约束：最小化形变。
这个迭代优化的过程需要同时满足两个约束条件，重复配准和重复平均。第t次迭代的template是 <math xmlns="http://www.w3.org/1998/Math/MathML"> ϕ t \phi^t </math>ϕt.
未完待续