自学中医笔记(一)

我的中医自学笔记 Q&A

自学原因:
  • 最开始我也不太信中医,我室友也说中医太玄学了。由于我从小一直都很瘦,吃饭每次都吃得少,上大学那会儿171cm最多也才101斤,而且一年胃病要犯好几次,后来无意中收获了一篇中医调理脾胃的方子,后来食欲变好了,大学毕业时候终于上了110斤,胃病之后就没有再复发过,所以也是从这里开始改变了我对中医的看法,使我产生了极大的兴趣。

  • 学记录笔记之前我也基本了解过一些中医中的术语,作为初学的一些记录与个人理解(可能比较片面,以偏概全了注意不要被误导)

    脏:实心器官,如:心、肝、脾、肺、肾
    腑:空心器官,如:胃、胆、大肠、小肠、膀胱

    精:人通过进食从食物中获取营养,或者说是物质中的精华;
    气:营养被吸收转化为能量,气就是这些能量,推动身体器官的运转;
    湿:营养如果不能被身体正常代谢就会堵,我理解就是无法被代谢的营养,就像是被消化了的食物没有被吸收,反而加重身体负担;
    浊:正常代谢后产生的废物,如:尿液、大便、汗液?

问:为什么我要学习中医?
答:

  1. 守护家人健康:为父母调理亚健康(如失眠、脾胃弱),帮孩子预防常见病(如积食、外感),用安全的方法缓解亲友小病痛。
  2. 自我养生实践:读懂身体信号(如舌苔厚=湿气重?入睡难=心火旺?),主动调整作息/饮食,避免小病拖成大病。
  3. 文化传承使命 :理解千年智慧如何用"阴阳平衡"解释生命,破解《黄帝内经》《伤寒论》的临床密码。
    💡 启发点:中医是"生活医学",从一杯姜枣茶驱寒,到按压合谷穴止头痛,即刻可用。

问:中医一般需要学习多久可以入门?
答:
⏳ 时间轴参考(每日学习1-2小时):

阶段 时长 能力目标
基础奠基 3-6个月 掌握阴阳五行、藏象、气血津液核心理论,看懂舌诊图谱
辨证初阶 6-12个月 运用八纲/脏腑辨证分析常见症状(如咳嗽分寒热,胃痛辨虚实)
实践入门 1-2年 安全运用药食同源方、穴位保健,但绝不自行开方治病

❗ 关键认知

入门 ≠ 行医!中医临床需数十年沉淀,自学核心目标是建立"中医思维" ,实现:

✅ 听懂医生诊断逻辑(如"脾虚湿困"是什么?)

✅ 辨别养生谣言(如"人人需祛湿"对吗?)

✅ 用艾灸/刮痧等处理简单不适(如受寒后喝葱姜水)


问:中医为什么会被一些人认为是迷信或不靠谱?
答:
误解根源与真相破局

常见质疑 中医本质回应 举例说明
"阴阳五行是玄学" 哲学模型而非鬼神之说 如"肾阳虚"= 能量代谢低下(怕冷、腰膝酸软),对应现代"甲状腺功能减退"
"把脉不科学" 脉诊需系统训练+症状印证 脉"滑"可能主痰湿(体胖苔腻)或妊娠(需结合问诊)
"疗效难验证" 千年临床数据+现代研究佐证 青蒿素获诺奖源于葛洪《肘后备急方》,针灸止痛被WHO认可

📚 行动指引

向质疑者推荐:

① 央视纪录片《千年国医》

② 论文《中医辨证治疗功能性消化不良的RCT研究》
核心观点 :中医是另一种科学范式------强调整体关联与动态平衡,而非机械还原论。


问:学习中医从哪里入手?如何规划学习路线?
答:

📜 模块1:中医发展史 → 建立文化根基
  • 学习目标:理解理论演变脉络,破除"中医千年不变"误解
  • 核心内容
    ▶ 先秦奠基(《黄帝内经》宇宙观)→ 东汉临床突破(《伤寒杂病论》)→ 金元四大家争鸣 → 温病学派形成
  • 🌟 配套医书
    ▶ 《中国医学史》(甄志亚著)------ 高校权威简史
    ▶ 《中医古籍入门》(李经纬著)------ 关键典籍导读
  • 实践建议:制作中医流派时间轴思维导图
☯ 模块2:阴阳五行 → 掌握哲学工具
  • 学习目标:用阴阳平衡、五行生克分析健康问题
  • 核心内容
    ▶ 阴阳:对立制约/互根互用(如熬夜耗阴→上火)
    ▶ 五行:脏腑归类(肝木克脾土→生气没胃口)
  • 🌟 配套医书
    ▶ 《中医基础理论》第二章(十三五教材)
    ▶ 《阴阳五行一学就通》(林政宏著)------ 图解入门
🌐 模块3:整体观与藏象 → 理解人体模型
  • 学习目标 :掌握五脏六腑的功能系统而非解剖器官
  • 核心内容
    ▶ 脏腑协作链:如"脾主运化水谷→肺布散精微→肾贮藏精华"
    ▶ 整体观三层次:人体自身/人与自然/人与社会
  • 🌟 配套医书
    ▶ 《中医藏象图解》(王琦著)------ 脏腑功能可视化
    ▶ 《内经选读》(王洪图注)------ 精读"灵兰秘典论"等篇
💧 模块4:精气血津液 → 认识生命物质
  • 学习目标:辨析四类物质的生成、功能与病理
  • 核心内容
    ▶ 气滞=胀痛(如乳腺增生)| 血瘀=刺痛(如冠心病)
    ▶ 津液代谢失衡→痰湿(肥胖/结节)
  • 🌟 配套医书
    ▶ 《气血津液病证辨治》(周仲瑛著)------ 链接临床案例
    ▶ 《中医基础理论》第四章(精气血津液神)
🦠 模块5:病因病机 → 解码疾病密码
  • 学习目标:分析"为什么生病"及"如何发展"
  • 核心内容
    ▶ 六淫致病特点:如湿邪黏腻 → 口黏、大便冲不净
    ▶ 七情内伤路径:怒伤肝→气郁化火→失眠头痛
  • 🌟 配套医书
    ▶ 《中医病因病机学》(吴敦序著)
    ▶ 《漫画中医·病因篇》------ 趣味化解说

🔍 模块6:辨证论治 → 临床思维核心
  • 学习目标:从"辨感冒寒热"到"析慢性病本标"
  • 核心内容
    ▶ 同病异治:胃痛可能用温胃散寒or疏肝理气
    ▶ 异病同治:失眠/脱发都可能"从肾论治"
  • 🌟 配套医书
    ▶ 《辨证论治七讲》(方药中著)------ 方法论经典
    ▶ 《十问歌速记卡》------ 自制问诊清单
📐 模块7:四诊八纲 → 诊断实操入门
  • 学习目标:掌握望舌/问诊技巧,八纲定性疾病
  • 核心内容
    ▶ 舌诊速判:舌红苔黄=热证|舌淡苔白=寒证
    ▶ 八纲辨证:表里定病位,虚实判正气盛衰
  • 🌟 配套医书
    ▶ 《中医诊断学图解》(陈家旭著)
    ▶ 《临证验舌法》(杨云峰著)------ 舌诊专书
🌪 模块8:五运六气 → 拓展时空视角
  • 学习目标 :了解气候-疾病关联,初级即可
  • 核心内容
    ▶ 干支纪年推演气候倾向(如2025乙巳年→"金运不及"易肺病)
    ▶ 主气/客气叠加对流行病影响
  • 🌟 配套医书
    ▶ 《五运六气三十二讲》(柳少逸著)------ 简化版
    ▶ 《黄帝内经·素问》"七篇大论"选读(需导师解读)
🌀 模块9:经络穴位 → 体表干预基础
  • 学习目标:熟悉12经脉走向,掌握20个保健穴
  • 核心内容
    ▶ 经络是"能量高速公路",堵则痛
    ▶ 急救三穴:人中(昏厥)、内关(心悸)、合谷(止痛)
  • 🌟 配套医书
    ▶ 《经络穴位速记手册》(刘建桥著)
    ▶ 《求人不如求己》中里巴人------ 家庭按摩指南

🍵 模块10:中医养生 → 治未病实践
  • 学习目标:制定四季/体质个性化方案
  • 核心内容
    ▶ 春养肝(夜卧早起)|冬养肾(早卧晚起)
    ▶ 九种体质辨识(阳虚喝姜茶,阴虚吃银耳)
  • 🌟 配套医书
    ▶ 《中医养生学》(马烈光著)------ 高校教材
    ▶ 《吃法决定活法》陈允斌------ 药膳入门
🌿 模块11:识药入门 → 理解药性
  • 学习目标 :掌握50种药食同源品,不自行组方
  • 核心内容
    ▶ 四气五味:生姜辛温散寒|薄荷辛凉清热
    ▶ 毒性警示:附子/乌头等剧毒药绝对禁用
  • 🌟 配套医书
    ▶ 《药房里买得到的传世名方》罗大伦------ 中成药解析
    ▶ 《中药学》速记图谱(仅学总论+解表/补益药)

📚 整体学习策略

  1. 阶梯阅读

    • 先现代教材(系统清晰)→ 再古籍选读(避免挫败感)
    • 核心三书
      ▶ 打基础:《中医基础理论》(十三五规划教材)
      ▶ 连临床:《思考中医》(刘力红)
      ▶ 启经典:《内经选读》(王洪图注)
  2. 避坑指南

    • ✘ 不直接读《伤寒论》原文(易误解)
    • ✔️ 用郝万山《伤寒论讲稿》辅助
    • ✘ 不深钻五运六气(占10%精力即可)
    • ✔️ 养生/识药阶段再实践操作

⚠️ 安全红线

✘ 不自行开方 ✘ 不针刺治病 ✘ 不用毒烈药材

✔️ 急重症首诊西医 ✔️ 慢性病中西协同 ✔️ 保健仅用食材/按摩

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