家庭膳食营养速查表
按 每 100 g 生重可食部 计算。每张表列全 核心营养素(GB 28050 强制标示的"1+4") :
能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠。
NRV%(营养素参考值百分比)依据 GB 28050:
能量 2000 kcal / 8400 kJ、蛋白质 60 g、脂肪 60 g、碳水化合物 300 g、钠 2000 mg。
括号内百分比 = 吃 100 g 该食物占全天上限的比例。
其他参考值:膳食纤维 25 g、钾 2000 mg、钙 800 mg、铁 15 mg、锌 15 mg、
维A 800 μgRAE、维C 100 mg、B1/B2 各 1.4 mg、烟酸 14 mg、硒 50 μg、碘 150 μg、叶酸 400 μg。
数据取自《中国食物成分表(第6版)》与 USDA,品种/产地/部位差异会让数值浮动 ±20%。
干制品必须折算(木耳、香菇、海带干泡发比例约 1 : 6~10)。
目录
- 术语与单位说明(先读)
- 零、营养素作用速览
- 零之二、脂肪酸分类与差异
- 零之三、营养素分类体系(含胆固醇)
- 一、主食类
- 二、蔬菜类
- 三、水果类
- [四、肉类 / 蛋奶](#四、肉类 / 蛋奶)
- 五、油脂类
- 六、坚果种子类
- 七、调味品与糖
- 八、饮品与酒
- 九、加工肉制品
- [十、按膳食指南吃一天,各类贡献多少 NRV](#十、按膳食指南吃一天,各类贡献多少 NRV)
- 十一、跨类别关键结论
- 十二、慢病人群:各自要盯哪几个数
- [附录 A:参考文献](#附录 A:参考文献)
- [附录 B:一页速查(贴冰箱用)](#附录 B:一页速查(贴冰箱用))
术语与单位说明(先读)
kcal(千卡 / 大卡)------ 能量的计量单位
定义:把 1 千克(= 1 升)水的温度升高 1 ℃ 所需要的热量,就是 1 kcal。
三个名字是一回事 :千卡 = 大卡 = 日常口头说的"卡路里"。
(严格说 1 大卡 = 1000 小卡,但生活中说"卡路里"指的都是大卡。)
换算 :1 kcal = 4.184 kJ(千焦)
| 换算方向 | 公式 | 速算 |
|---|---|---|
| kJ → kcal | ÷ 4.184 | 大约 ÷ 4 |
| kcal → kJ | × 4.184 | 大约 × 4 |
⚠️ 中国食品包装上的法定单位是 kJ(千焦) ,而老百姓习惯说 kcal。
看到包装写"能量 2000 kJ",实际是 2000 ÷ 4.184 ≈ 478 kcal 。
两者差 4 倍多,是这个换算最常见被搞错的地方。
建立数量感(这些数字记住了,看食品标签就有直觉):
| 参照物 | 能量 |
|---|---|
| 1 汤匙食用油(10 g) | ≈ 90 kcal |
| 1 个鸡蛋(50 g) | ≈ 72 kcal |
| 1 碗米饭(150 g 熟) | ≈ 175 kcal |
| 1 个中等苹果(200 g) | ≈ 106 kcal |
| 1 罐可乐(330 ml) | ≈ 142 kcal |
| 成人一天总需求 | 1800--2200 kcal |
| 慢跑 30 分钟消耗 | ≈ 250 kcal |
最实用的一个换算 :1 kg 人体脂肪 ≈ 7700 kcal 。
每天少吃 500 kcal,理论约 15 天减 1 kg。(现实中因代谢适应会更慢。)
NRV(营养素参考值)------ 标签上的百分比基准
全称 :Nutrient Reference Value,中文"营养素参考值"。
出处 :中国国标 GB 28050-2011《预包装食品营养标签通则》。
法律定义 :"用于比较食品营养成分含量的参考值" ------注意,它是一把尺子 ,
不是"你每天应该吃这么多"。
用法 :食品包装背面的营养成分表里,每个数字右边那个百分比就是 NRV%。
含义是------吃这份食物,占掉了一天参考值的多少。
例:某饼干标"钠 400 mg,NRV 20%" → 吃完这包,全天的钠额度用掉了 20%。
GB 28050 规定的 NRV 值:
| 营养素 | NRV | 营养素 | NRV |
|---|---|---|---|
| 能量 | 8400 kJ(2000 kcal) | 钙 | 800 mg |
| 蛋白质 | 60 g | 铁 | 15 mg |
| 脂肪 | ≤60 g | 锌 | 15 mg |
| 碳水化合物 | 300 g | 维A | 800 μgRAE |
| 钠 | 2000 mg | 维C | 100 mg |
| 膳食纤维 | 25 g | 钾 | 2000 mg |
| 维E | 14 mg | 维B1 / B2 | 各 1.4 mg |
| 烟酸 | 14 mg | 硒 | 50 μg |
加粗的五项 = 至今有效的 GB 28050-2011 强制标示的"1+4"核心营养素,也就是本文件每张表列的那五列。
⚠️ 重要更新:2027 年起强制标示变成"1+6"
GB 28050-2025 已于 2025 年 3 月 16 日发布 ,2027 年 3 月 16 日实施,届时强制标示内容为:
能量、蛋白质、脂肪、饱和脂肪(酸)、碳水化合物、糖、钠(共 7 项,均需标 NRV%)
相比 2011 版的"1+4",新增「饱和脂肪(酸)」和「糖」 ------正好对应本文件反复强调的
两类"上限型"指标。同时新增强制提示语"儿童青少年应避免过量摄入盐油糖 "。
反式脂肪酸仍为"使用氢化油脂时必须标示"。糖的统计口径限于
果糖、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、乳糖之和。
💡 实操含义:再过一年多,货架上所有食品标签都会主动告诉你饱和脂肪和糖有多少。
现在就可以按这个口径看配料表------本文件「零之二」的脂肪酸表和「七、调味品与糖」的糖数据,
提前对上。
NRV ≠ 推荐摄入量(三个必须区分的概念)
这是最容易混淆的地方:
| 概念 | 全称 | 含义 | 用途 |
|---|---|---|---|
| NRV | 营养素参考值 | 标签比较用的统一基准 | 食品标签 |
| RNI | 推荐摄入量 | 满足 97--98% 健康人群需要的实际建议量 | 营养指导 |
| AI | 适宜摄入量 | 数据不足时的替代估计值 | 营养指导 |
| UL | 可耐受最高摄入量 | 长期超过有风险的上限 | 安全评估 |
NRV 是 DRIs(膳食营养素参考摄入量)的简化版,为了让标签好读,取了一个"通用值"。
举例看差别:
| 营养素 | RNI / AI(实际建议) | NRV(标签用) |
|---|---|---|
| 蛋白质 | 男 65 g、女 55 g | 取整为 60 g |
| 钠 | AI 1500 mg;建议 <2000 mg | 取 2000 mg |
| 能量 | 按年龄性别体力 1600--3000 kcal | 固定 2000 kcal |
⚠️ NRV% 的三个使用局限
局限一:NRV% 是按 2000 kcal 的统一标准算的,不区分个体。
一个 55 kg、久坐的女性实际只需约 1600 kcal。
如果直接套 NRV%,她的所有数值都会被系统性高估约 25% 。
→ 该用 NRV% 做同类食物之间的横向比较,不要当成自己的绝对标准。
局限二:不同营养素的 NRV%,方向是相反的。
这一点最容易被忽略:
| 类型 | 营养素 | 怎么读 NRV% |
|---|---|---|
| 上限型(越少越好) | 能量、脂肪、饱和脂肪、反式脂肪、钠、添加糖 | NRV% 越低越好 |
| 达标型(越多越好) | 蛋白质、膳食纤维、钙、铁、锌、维生素 | NRV% 越高越好 |
同样看到 "50%",对钠是警报,对钙是好事。
局限三:NRV% 可以相加,但意义有限。
一份食物维C 100% 不代表它是健康食物(可能是加了维C 的糖果)。
NRV% 衡量的是"含量",不是"营养价值"。
怎么用这份文件里的百分比
表里的写法 143 (7%),读作:吃 100 g 瘦猪肉,能量 143 kcal,占全天参考值的 7%。
三句话总结:
- kcal 看总量 ,换算成 kJ 要 ×4.18(包装上标的都是 kJ)
- NRV% 看比例,判断"这一口占掉多少额度"
- 先分方向再看数字 ------ 钠和脂肪的 % 要低,蛋白质和钙的 % 要高
缩略语对照表(先读)
本文件用到的缩写集中在此。体检单上最常遇到的是前六个。
血脂与心血管
| 缩写 | 全称 | 中文 | 备注 |
|---|---|---|---|
| TC | Total Cholesterol | 总胆固醇 | 血脂四项之一 |
| TG | Triglyceride | 甘油三酯 | 血脂四项之一,受饮食影响最大 |
| LDL-C | Low-Density Lipoprotein Cholesterol | 低密度脂蛋白胆固醇 | "坏胆固醇",心血管风险核心指标 |
| HDL-C | High-Density Lipoprotein Cholesterol | 高密度脂蛋白胆固醇 | "好胆固醇",越高越好 |
| VLDL | Very Low-Density Lipoprotein | 极低密度脂蛋白 | 肝脏输出甘油三酯的载体 |
| CM | Chylomicron | 乳糜微粒 | 运输食物中的甘油三酯 |
| SBP / DBP | Systolic / Diastolic BP | 收缩压 / 舒张压 | 高压 / 低压 |
| BMI | Body Mass Index | 体质指数 | kg ÷ 身高(m)² |
| DASH | Dietary Approaches to Stop Hypertension | 阻止高血压的饮食方案 | 降压饮食模式 |
血脂四项 = TC + TG + LDL-C + HDL-C(有的医院会加 Lp(a) 等)
血脂四项参考值(中国成人血脂异常防治指南 2016)
| 指标 | 理想 | 边缘升高 | 升高/异常 |
|---|---|---|---|
| TG 甘油三酯 | < 1.7 | 1.7--2.3 | ≥ 2.3 |
| TC 总胆固醇 | < 5.2 | 5.2--6.2 | ≥ 6.2 |
| LDL-C | < 3.4 | 3.4--4.1 | ≥ 4.1 |
| HDL-C | --- | --- | < 1.0 为降低 |
单位:mmol/L (中国)。美国用 mg/dL,换算:
TG:mg/dL ÷ 88.5 = mmol/L |胆固醇:mg/dL ÷ 38.7 = mmol/L
⚠️ 严重高 TG ≥ 5.65 mmol/L 时,急性胰腺炎风险显著上升 ------
这是甘油三酯最危险的后果,比心血管风险更急。
💡 TG 受近期饮食影响极大 :抽血前没空腹、前一晚大餐或喝酒,TG 可能直接翻倍。轻度升高时先确认是不是空腹 12 小时抽的血,再决定要不要干预。
脂肪酸
| 缩写 | 全称 | 中文 |
|---|---|---|
| SFA | Saturated Fatty Acid | 饱和脂肪酸 |
| MUFA | Monounsaturated Fatty Acid | 单不饱和脂肪酸 |
| PUFA | Polyunsaturated Fatty Acid | 多不饱和脂肪酸 |
| TFA | Trans Fatty Acid | 反式脂肪酸 |
| ω-3 / ω-6 | omega-3 / omega-6 | n-3 / n-6 系列多不饱和脂肪酸 |
| ALA | α-Linolenic Acid | α-亚麻酸(ω-3 母体,来自植物) |
| EPA | Eicosapentaenoic Acid | 二十碳五烯酸(来自深海鱼) |
| DHA | Docosahexaenoic Acid | 二十二碳六烯酸(来自深海鱼,大脑/视网膜) |
营养学指标
| 缩写 | 全称 | 中文 |
|---|---|---|
| NRV | Nutrient Reference Value | 营养素参考值(标签上的百分比基准) |
| DRI | Dietary Reference Intakes | 膳食营养素参考摄入量 |
| RNI | Recommended Nutrient Intake | 推荐摄入量 |
| AI | Adequate Intake | 适宜摄入量 |
| UL | Tolerable Upper Intake Level | 可耐受最高摄入量 |
| PI-NCD | --- | 预防非传染性慢性病的建议摄入量 |
| GI | Glycemic Index | 升糖指数 |
| GL | Glycemic Load | 血糖负荷 |
| PDCAAS | Protein Digestibility-Corrected Amino Acid Score | 蛋白质消化率校正氨基酸评分 |
| DIAAS | Digestible Indispensable Amino Acid Score | 可消化必需氨基酸评分 |
| BMR | Basal Metabolic Rate | 基础代谢率 |
| TEA | Thermic Effect of Activity | 身体活动能量消耗 |
| TEF | Thermic Effect of Food | 食物热效应 |
| RAE | Retinol Activity Equivalent | 视黄醇活性当量(维A 单位) |
临床与机构
| 缩写 | 全称 | 中文 |
|---|---|---|
| ACEI | Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor | 血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利等) |
| ARB | Angiotensin Receptor Blocker | 血管紧张素受体拮抗剂(氯沙坦等) |
| NSAIDs | Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs | 非甾体抗炎药(布洛芬等) |
| WHO | World Health Organization | 世界卫生组织 |
| FAO | Food and Agriculture Organization | 联合国粮农组织 |
| IARC | International Agency for Research on Cancer | 国际癌症研究机构 |
| CDC | Centers for Disease Control and Prevention | 疾病预防控制中心 |
| GB | 国标拼音缩写 | 强制性国家标准(如 GB 28050) |
| ACR | American College of Rheumatology | 美国风湿病学会(痛风指南) |
零、营养素作用速览
能量
是什么 :不是营养素,是三大产能营养素的和。单位 kcal(1 kcal = 4.184 kJ)。
产能系数:碳水 4 kcal/g、蛋白质 4 kcal/g、脂肪 9 kcal/g、酒精 7 kcal/g。
作用:维持基础代谢(占 60--70%)、身体活动(20--30%)、食物热效应(约 10%)。
NRV = 2000 kcal(8400 kJ),指南按年龄性别体力活动在 1600--3000 kcal 之间浮动。
- 不足:消瘦、乏力、注意力下降、免疫力降低、女性月经紊乱
- 过量:超重肥胖 → 糖尿病、高血压、脂肪肝、部分癌症
⚠️ 注意:能量高 ≠ 不健康 (坚果、橄榄油能量极高但有益);
能量低 ≠ 健康(无糖汽水能量为零但无营养价值)。能量只是量,不是质。
蛋白质
是什么 :由 20 种氨基酸组成的大分子,其中 9 种为必需氨基酸(人体不能合成,必须从食物摄取)。
作用:
- 构成和修复组织 ------ 肌肉、皮肤、器官、骨骼
- 构成酶、激素、抗体 ------ 全部免疫和代谢功能的物质基础
- 运输载体 ------ 血红蛋白运氧、脂蛋白运脂、转铁蛋白运铁
- 维持渗透压和酸碱平衡 ------ 血浆白蛋白不足会水肿
- 供能 ------ 4 kcal/g,但这是"最后手段",属浪费
NRV = 60 g(实际推荐:男 65 g、女 55 g,或按体重 1.0--1.2 g/kg;增肌/老年人 1.2--1.5 g/kg)。
质量分层(氨基酸评分,鸡蛋 = 100 为参考蛋白):
| 食物 | 评分 | 限制氨基酸 |
|---|---|---|
| 鸡蛋 | 100 | ---(参考蛋白) |
| 牛奶 | 95 | --- |
| 牛肉/鱼 | 92 | --- |
| 大豆 | 85--90 | 蛋氨酸 |
| 大米/小米/小麦 | 60--77 | 赖氨酸 |
- 不足:肌肉流失、水肿、免疫力下降、伤口愈合慢、儿童生长迟缓
- 过量:增加肾脏负担(肾功能不全者尤甚)、可能促进钙流失
💡 中国居民蛋白质总量不缺 ,缺的是优质蛋白比例 。主食提供的植物蛋白占了大头,
但其氨基酸评分只有 60--77。米饭 + 豆类 、小米 + 鸡蛋 可互补补齐赖氨酸缺口。
脂肪
是什么:甘油 + 脂肪酸。按饱和程度分为饱和、单不饱和、多不饱和脂肪酸。
作用:
- 供能 ------ 9 kcal/g,是碳水的 2.25 倍,也是身体最高效的储能形式
- 提供必需脂肪酸 ------ 亚油酸(ω-6)、α-亚麻酸(ω-3),人体不能合成
- 携带脂溶性维生素 A/D/E/K 吸收 ------ 水煮胡萝卜的 β-胡萝卜素吸收率仅约 5%,油炒后可达 30%+
- 构成细胞膜 ------ 决定细胞膜的流动性和信号传导
- 合成激素 ------ 性激素、前列腺素、维生素D
- 保温、缓冲、保护内脏
- 提供饱腹感和食物风味
NRV = 60 g,指南建议脂肪供能占总能量 20--30%,其中:
-
饱和脂肪酸 < 10% 能量
-
反式脂肪酸 < 2 g/天(WHO 建议 <1%,理想是零)
-
ω-6 : ω-3 理想比例 4--6 : 1,中国居民实际 15--20 : 1(植物油吃太多,深海鱼吃太少)
-
不足:必需脂肪酸缺乏(皮炎、生长迟缓、生殖障碍)、脂溶性维生素吸收障碍
-
过量:肥胖、血脂异常、动脉粥样硬化、胰岛素抵抗
⚠️ 关键不是"脂肪有害",而是种类和量 。同样 100 g:猪五花 59 g 脂肪(饱和为主)
vs 三文鱼 7.8 g 脂肪(ω-3 为主),对血脂的影响方向完全相反。
碳水化合物
是什么 :按聚合度分为单糖(葡萄糖、果糖)、双糖(蔗糖、乳糖)、寡糖、
多糖(淀粉、糖原、膳食纤维)。
作用:
- 主要供能 ------ 大脑和红细胞几乎只能用葡萄糖,血糖过低直接导致头晕、昏迷
- 节省蛋白质 ------ 碳水充足时蛋白质才用于修复而非当柴烧
- 构成细胞和组织 ------ DNA/RNA、糖蛋白、糖脂
- 膳食纤维的独立作用 (不产能):喂养肠道菌群产短链脂肪酸、促进排便、
延缓血糖上升、结合胆酸降胆固醇、增加饱腹感 - 调节脂肪代谢 ------ 避免脂肪不完全氧化产生酮体(酮症)
NRV = 300 g ,指南建议碳水供能占 50--65%,其中添加糖 < 25 g/天。
升糖指数 GI 参照(葡萄糖 = 100):
| 食物 | GI |
|---|---|
| 糯米、白馒头 | 88 |
| 白米饭 | 83 |
| 土豆(煮) | 78 |
| 红薯 | 77 |
| 小米 | 71 |
| 山药 | 51 |
| 红豆 | 26 |
- 不足:低血糖、乏力、酮症、便秘(缺纤维)
- 过量:肥胖、血糖波动、龋齿、甘油三酯升高
💡 精制碳水 vs 全谷物 的差别主要在膳食纤维和微量元素 ,不在碳水本身。
白米 vs 糙米:碳水几乎相同(77.9 vs 76.5 g),但纤维差 5 倍(0.7 vs 3.4 g),
B1 差 3 倍(0.11 vs 0.33 mg)。
钠
是什么 :钠离子(Na⁺),食盐(NaCl)含钠约 39.3%。
作用:
- 维持细胞外液渗透压和血容量 ------ 决定血压的核心变量
- 维持酸碱平衡
- 神经冲动传导 ------ 动作电位的产生依赖钠离子内流
- 肌肉收缩(包括心肌)
- 参与葡萄糖和氨基酸的主动转运(钠钾泵)
NRV = 2000 mg ,这个值就是按 每天 5 g 盐 设定的(5 g × 39.3% = 1.97 g 钠)。
食物来源分布:
| 来源 | 每 100 g 钠含量 | 占比 |
|---|---|---|
| 天然植物性食物 | 个位数 ~ 几十 mg | --- |
| 天然动物性食物 | 40--70 mg | --- |
| 调味品 + 加工食品 | 700--25000 mg | 占总摄入 70%+ |
- 不足 :罕见(仅见于大量出汗、严重腹泻、长期利尿剂)。表现为乏力、恶心、
肌肉痉挛、低钠血症(严重可致意识障碍) - 过量 :高血压 (钠每增加 1000 mg/天,收缩压约升 2--3 mmHg)、
加重心脏和肾脏负担、增加胃癌风险、促进钙流失(每排泄 1 g 钠约带出 26 mg 钙)
与钾的关系 :钠和钾是拮抗离子。钠在细胞外,钾在细胞内。
钾 NRV 也是 2000 mg,但中国居民钾摄入常仅 1500 mg 左右。
提高钠钾比(多吃蔬菜水果补钾)比单纯减盐更容易降血压。
- 高钠陷阱 :挂面 150 mg、火腿肠 771 mg、腊肠 2309 mg、
一包方便面 2000--2500 mg(= 一整天额度) - 常被忽略的天然高钠蔬菜:芹菜 159 mg、茼蒿 161 mg、海带干 327 mg、紫菜干 710 mg
零之一、能量是怎么计算的
1. 食物能量:用"系数"从三大营养素算出来
食物里的能量不是直接测出来的,绝大多数是用系数乘出来的 ------这套系数叫 Atwater 系数。
GB/Z 21922-2008 规定(GB 28050 引用):
| 成分 | kJ/g | kcal/g | 说明 |
|---|---|---|---|
| 脂肪 | 37 | 9 | 热量之王,是碳水的 2.25 倍 |
| 蛋白质 | 17 | 4 | |
| 碳水化合物 | 17 | 4 | |
| 膳食纤维 | 8 | 2 | 只有碳水的一半 |
| 酒精 | 29 | 7 | ⚠️ 隐形热量,且不产生饱腹感 |
| 有机酸 | 13 | 3 | 水果里的柠檬酸、苹果酸 |
计算公式:
能量(kJ) = 蛋白质×17 + 脂肪×37 + 碳水×17
+ 膳食纤维×8 + 酒精×29 + 有机酸×13
💡 中国定义的坑 :中国的"碳水化合物"= 可利用碳水,不含膳食纤维 ,
所以膳食纤维要单独加 8 kJ/g 。美国的"Total Carbohydrate"包含纤维 。
这就是为什么同一颗芒果,中国表和 USDA 表能差出 30 kcal(见附录 A 数据不确定性说明)。
2. kJ 和 kcal 换算
1 kcal = 4.184 kJ 1 kJ = 0.239 kcal
快速心算:kcal × 4 ≈ kJ kJ ÷ 4 ≈ kcal
中国标签以 kJ 为主 (GB 28050 要求能量以千焦标示),kcal 是习惯单位。
NRV 能量 = 8400 kJ = 2000 kcal,两者是同一个数。
3. 成分表里的数字:算的还是测的?
| 来源 | 怎么来的 |
|---|---|
| 中国食物成分表(第6版) | 绝大部分是计算值(用上表系数从蛋白/脂肪/碳水算),少数为氧弹量热实测 |
| 食品包装标签 | 计算值 (允许用系数算)+ 允许 ±20% 误差 |
| USDA FoodData Central | 部分实测(氧弹量热法),部分计算 |
所以这些数字的精度大约 ±10--20%。 它是估算,不是测量。
误差从哪来
- 系数是平均值:坚果的脂肪被细胞壁包住,实际吸收率低于 9 kcal/g;坚果包装上标的能量偏高约 5--10%
- 烹饪改变一切 :100 g 土豆 77 kcal → 炸薯条 300+ kcal。生食材的数字意义有限
- 个体吸收差异:肠道菌群、咀嚼程度、食物基质,能造成 5--10% 的差异
- 标签合规误差 :GB 28050 允许实测值在标示值的 ≤120% 以内
4. 人一天要多少:另一套算法
第一步:基础代谢率(BMR) ------躺着不动也要烧掉的部分,占全天 60--70%。
最常用的是 Mifflin-St Jeor 公式(1990 年,目前公认最准):
男性:BMR = 10×体重(kg) + 6.25×身高(cm) − 5×年龄 + 5
女性:BMR = 10×体重(kg) + 6.25×身高(cm) − 5×年龄 − 161
例:30 岁女性,165 cm,60 kg
BMR = 600 + 1031.25 − 150 − 161 ≈ 1320 kcal/天
第二步:乘活动系数(PAL)------得到全天总消耗 TDEE。
| 活动水平 | 系数 | 典型人群 |
|---|---|---|
| 久坐(欧美标准) | 1.2 | 办公室 + 几乎不运动 |
| 轻体力(中国标准常用) | 1.5 | 办公室 + 每周运动 1--3 次 |
| 中体力 | 1.75 | 经常运动 |
| 重体力 | 2.0 | 体力劳动 |
承上例:1320 × 1.5 ≈ 1980 kcal/天
------ 阴差阳错,和 NRV 的 2000 kcal 几乎一致。NRV 是按这个量级定的。
第三步:把构成拆开看
TDEE = BMR (60--70%) + TEA 身体活动 (20--30%) + TEF 食物热效应 (约 10%)
TEF(食物热效应) ------消化本身要耗能,且三大营养素不一样:
| 营养素 | 消化耗掉自身热量的 |
|---|---|
| 蛋白质 | 20--30%(最高,吃 100 kcal 蛋白净得 70--80) |
| 碳水 | 5--10% |
| 脂肪 | 0--3%(几乎不耗) |
这解释了为什么高蛋白饮食在同等热量下更利于减重 ------不是玄学,是 TEF 差了 20 个百分点。
也解释了为什么脂肪最容易长胖------热量密度最高(9 vs 4),消化成本却最低。
5. 参考价值:该怎么用,别怎么用
✅ 可靠的用法
| 用法 | 为什么可靠 |
|---|---|
| 同类食物横向对比 | 同样的系数、同样的误差,比值是准的。白米饭 116 vs 猪五花 568,这个 5 倍关系是真的 |
| 看一顿饭占全天的比例 | 粗算到 10% 精度足够做结构判断 |
| 识别"热量炸弹" | 找出那 20% 的食物,贡献了 80% 的热量 |
| 估算 TEF 差异 | 蛋白/脂肪取向的饮食决策 |
⚠️ 不可靠的用法
| 用法 | 为什么不可靠 |
|---|---|
| 精确到个位数的卡路里记账 | ±20% 误差会逐日累积;研究显示人的自我报告摄入量误差可达 20--50% |
| 拿生食材数字算熟食 | 烹饪改变能量密度,油炸能翻 2--3 倍 |
| 跨国家/跨数据库直接比 | 碳水定义不同(含不含纤维)、NRV 基准不同 |
| 精确计算 = 精确控制体重 | 减重的关键变量是结构性选择,不是记账精度 |
核心提醒:能量的参考价值在"量级和方向",不在"小数点"。
与其纠结今天多吃 100 kcal,不如把炒菜油从 40 g 降到 25 g(省 135 kcal 且日日如此)。
📌 两个实用锚点
| 事实 | 数字 |
|---|---|
| 减 1 kg 脂肪需要 | ≈ 7700 kcal 缺口 |
| 每天 500 kcal 缺口 | 一周约 0.45 kg,一个月约 2 kg |
这也是**痛风人群要缓慢减重(每月 2--4 kg)**的由来------缺口太大,酮体堆积,
会与尿酸竞争肾脏排泄通道(见 [12.4 高尿酸](#12.4 高尿酸))。
6. 能量本身不是问题,"空热量"才是
同样的 500 kcal:
| 一份炸鸡(500 kcal) | 杂粮饭 + 清蒸鱼 + 一盘青菜(500 kcal) | |
|---|---|---|
| 蛋白质 | 25 g | 35 g |
| 膳食纤维 | ≈ 0 | 8 g(32% NRV) |
| 钙 | 20 mg(2%) | 200 mg(25%) |
| 钠 | 900 mg(45%) | 300 mg(15%) |
| 饱腹感 | 2 小时 | 4 小时 |
热量相同,营养密度天差地别。 这就是"空热量(empty calories)"------
能量有了,营养素没有,只留下钠、糖和饱和脂肪。
做膳食决策的排序应该是:
食物结构 → 营养素密度 → 总量控制 → 才轮到精确计算热量
零之二、脂肪酸分类与差异(脂肪的细分)
上面所有表格里的"脂肪 g"是总量 。但同样 40 g 脂肪,构成不同,
对血脂的影响方向可以完全相反。决定健康效应的是脂肪酸的种类,不是脂肪的总量。
1. 三种脂肪酸的分子差异
分类依据只有一个:碳链上双键(不饱和键)的数量。
| 类型 | 双键数 | 代表脂肪酸 | 分子形状 | 熔点 | 室温状态 |
|---|---|---|---|---|---|
| 饱和 SFA | 0 | 棕榈酸 C16:0、硬脂酸 C18:0 | 直线,可紧密堆叠 | 高 | 固态 |
| 单不饱和 MUFA | 1 | 油酸 C18:1 (ω-9) | 1 个弯折 | 中 | 液态 |
| 多不饱和 PUFA | ≥2 | 亚油酸 C18:2 (ω-6)、α-亚麻酸 C18:3 (ω-3) | 多个弯折,排列松散 | 低 | 液态 |
分子形状 → 物理性质 → 健康效应,三者是连着的:
- 双键越多,碳链弯折越多,分子间排列越松散,熔点越低
- 这就是"猪油室温是固体、植物油是液体"的根本原因,与"健康与否"无关
- 也是"多不饱和脂肪酸最适合做液态油但最怕高温"的原因------双键是氧化的突破口
2. 三类脂肪酸的健康效应差异
饱和脂肪酸(SFA)
对血脂 :主要升高 LDL-C("坏胆固醇")。但不同碳链长度差异极大:
| 脂肪酸 | 碳数 | 升 LDL 能力 | 来源 |
|---|---|---|---|
| 月桂酸 | C12 | 最强 | 椰子油、棕榈仁油 |
| 肉豆蔻酸 | C14 | 强 | 黄油、乳脂 |
| 棕榈酸 | C16 | 强 | 猪牛羊脂肪、棕榈油 |
| 硬脂酸 | C18 | 几乎中性 | 牛油、可可脂(在体内会转化为油酸) |
指南 :< 10% 能量;LDL 偏高者 < 7%。
换算 :2000 kcal × 10% = 200 kcal ÷ 9 = 22 g/天上限 。
猪油含 42% 饱和脂肪 → 约 50 g 猪油就到顶;猪五花 100 g 含约 25 g 饱和脂肪。
单不饱和脂肪酸(MUFA)
对血脂 :降低 LDL-C,同时不降低(甚至轻微升高)HDL-C ------ 这是它区别于其他两类的核心优势。
- 是地中海饮食的核心(橄榄油),PREDIMED 研究显示可降低心血管事件
- 不易氧化,耐热性好,适合炒菜
- 油酸属 ω-9 系列,人体可以自己合成,非必需
多不饱和脂肪酸(PUFA)
对血脂 :降 LDL-C 效果最强,但同时可能降低 HDL-C。
含两个必需脂肪酸家族(人体不能合成,必须从食物摄取):
| 家族 | 母体脂肪酸 | 下游产物 | 生理作用 |
|---|---|---|---|
| ω-6 | 亚油酸 | 花生四烯酸 → 前列腺素E2、白三烯B4 | 促炎、促凝血、缩血管 |
| ω-3 | α-亚麻酸 | EPA、DHA | 抗炎、降甘油三酯、抗心律失常;DHA 是大脑和视网膜结构成分 |
关键缺陷 :PUFA 极易氧化 ,产生脂质过氧化物,烟点低,不适合高温煎炸。
3. ω-6 : ω-3 比例 ------ 比总量更重要的概念
ω-6 和 ω-3 竞争同一套酶 (去饱和酶、延长酶)。谁多,谁就被优先转化。
所以比例失衡时,ω-3 的作用会被"挤掉",即使它的绝对量够。
| 人群 | ω-6 : ω-3 |
|---|---|
| 理想 | 4--6 : 1 |
| 传统日本 / 地中海饮食 | ≈ 4 : 1 |
| 现代中国城市居民 | 15--20 : 1 |
失衡原因 :大豆油、葵花籽油、玉米油的 ω-6 占比 50--70%,
而日常饮食中几乎没有 ω-3 来源(只有亚麻籽油和深海鱼)。
家庭用油单一化是比例失衡的第一主因。
失衡后果:慢性低度炎症 → 胰岛素抵抗、动脉粥样硬化、自身免疫问题。
4. 反式脂肪酸(第四类,必须单独说)
- 来源:部分氢化植物油(人造奶油、起酥油、植脂末)、高温反复煎炸、反刍动物肉奶(天然少量)
- 唯一同时升高 LDL 又降低 HDL 的脂肪酸 ------ 三类天然脂肪酸里最坏的一类
- 指南 :< 2 g/天;WHO 建议 < 1% 能量,理想为 0
- 隐藏来源:廉价饼干、蛋糕、奶茶奶精、速溶咖啡伴侣、反复使用的炸油
💡 看配料表识别 :出现"氢化植物油、人造奶油、起酥油、植脂末、代可可脂"就有反式脂肪风险。
GB 28050 规定:配料含氢化油脂时,必须标示反式脂肪酸含量 。
注意标"0"不等于无------国标允许 ≤0.3 g/100 g 时标为 0。
5. 常见油脂的脂肪酸构成(占该油总脂肪的百分比)
按饱和脂肪从高到低排列(这个顺序本身就是一张"该少吃到该多吃"的谱):
| 油脂 | 饱和 SFA | 单不饱和 MUFA | 多不饱和 PUFA | ω-6 : ω-3 | 烟点 | 适用 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 椰子油 | ≈90% | 6% | 2% | --- | 177℃ | 饱和最高,别当"健康油" |
| 黄油 | 63% | 29% | 4% | --- | 150℃ | 烘焙;含天然反式脂肪 |
| 棕榈油 | 49% | 37% | 9% | 高 | 235℃ | 方便面/饼干常用(配料常写"植物油") |
| 猪油 | 42% | 45% | 9% | 10 : 1 | 190℃ | 耐热好,但饱和偏高 |
| 稻米油(米糠油) | 20% | 42% | 35% | 30 : 1 | 254℃ | 烟点最高,含 γ-谷维素、植物甾醇 |
| 花生油 | 19% | 41% | 37% | 高 | 230℃ | 香味好,ω-6 偏高 |
| 大豆油 | 16% | 24% | 58% | 8 : 1 | 238℃ | 最普及,ω-6 偏高 |
| 芝麻香油 | 14% | 40% | 43% | >100 : 1 | 177℃(小磨) 232℃(精炼) | 维E 68.5mg(489%)、芝麻素;但 ω-6:ω-3 极差 |
| 橄榄油 | 14% | 73% | 11% | 10 : 1 | 190℃ | MUFA 最高,耐热好 |
| 玉米油 | 14% | 29% | 57% | 极高 | 230℃ | ω-6 高 |
| 葵花籽油 | 11% | 20% | 69% | >50 : 1 | 227℃ | ω-6 最高,最失衡 |
| 茶籽油 | 10% | 78% | 10% | 中 | 220℃ | "国产橄榄油",性价比高 |
| 核桃油 | 9% | 23% | 68% | 4--5 : 1 | 160℃ | ALA 达 12%,比例接近理想;只凉拌 |
| 亚麻籽油 | 9% | 18% | 73% | 1 : 4 | 107℃ | ω-3 极高,只能凉拌 |
| 紫苏籽油 | 8% | 16% | 76% | 1 : 4 | 极低 | ALA 60%+,ω-3 含量之王 |
| 菜籽油 | 7% | 61% | 29% | ≈2 : 1 | 240℃ | 均衡冠军 + 饱和最低 |
| 深海鱼油 | --- | --- | EPA+DHA 20--30% | --- | --- | 直接补 EPA/DHA(不用来炒菜) |
⚠️ 烟点取决于精炼程度 ,同一油种差异可达 60℃。上表为常见商品的中位值。
未精炼/初榨油普遍低 30--60℃。
⭐ 三个值得单独说的
① 芝麻香油 ------ 香,但 ω-6:ω-3 是全场倒数
芝麻香油被普遍认为"健康",这个印象来自维E 68.5 mg/100g(489% NRV,所有食用油第一)
和芝麻素、芝麻酚(抗氧化、有降血脂的初步证据)。
但它的脂肪酸构成并不理想:亚油酸(ω-6)约 42%,而 α-亚麻酸(ω-3)只有 0.2--1% ,
比例 >100 : 1,比大豆油(8:1)还差一个数量级。
→ 芝麻香油在中式厨房的正确位置是"提香调味料",不是"日常炒菜油" 。
它的用量本来就小(几滴提味),这个定位没有矛盾;
但如果因为它"健康"而拿它当主力炒菜油,ω-6:ω-3 会失控。
另:香油分两种------小磨香油 (水代法,香味浓,烟点约 177℃,只适合凉拌淋香)、
机制/精炼香油(烟点约 232℃,可炒菜,但香味淡)。买的时候看标签。
② 核桃油 ------ 唯一"比例好又能吃出量"的
亚麻籽油、紫苏籽油的 ω-3 虽然更高,但烟点太低、味道冲,实际用量很难上去。
核桃油 ALA 约 12%、ω-6:ω-3 ≈ 4--5:1 ,正好落在理想区间,味道温和,
拌沙拉、拌酸奶、拌婴儿辅食都合适------它是把 ω-6:ω-3 拉回理想值最"好入口"的一种油。
③ 菜籽油 ------ 综合第一,被低估最严重
ω-6:ω-3 ≈ 2:1(常见油中最接近理想比例),饱和脂肪仅 7%(食用植物油中最低) ,
烟点 240℃ 耐热,价格便宜。日常炒菜用菜籽油,凉拌加一勺亚麻籽油或核桃油,
就能把全家的 ω-6:ω-3 从 15:1 拉回 5:1 以内。
6. 家庭用油的五条实操
- 不要只吃一种油 ------ 建议"两瓶油"策略:
一瓶高 MUFA 的(菜籽/橄榄/茶籽)日常炒菜,一瓶高 ω-3 的(亚麻籽/紫苏)只凉拌。 - 控总量优先于选种类 ------ 每天 25--30 g。超量时再好的油也变成负担。
- 耐热性排序 :饱和 > 单不饱和 > 多不饱和。
适合炒:菜籽油、茶籽油、橄榄油、猪油|中小火:大豆油、花生油|只能凉拌:亚麻籽油、紫苏油。 - 避"氢化" ------ 配料表出现氢化植物油/人造奶油/植脂末/代可可脂即回避。
- 每周 2--3 次深海鱼 ------ 这是补 EPA/DHA 最直接的方式。
靠亚麻籽油不行:ALA 转化成 EPA 只有 5--10% ,转化成 DHA 只有 0.5--5%。
零之三、营养素分类体系(含胆固醇)
1. 总框架:营养素怎么分
| 大类 | 包含 | 需要量级 | 是否产能 |
|---|---|---|---|
| 宏量营养素 | 蛋白质、脂肪、碳水化合物 | 克级(几十~几百 g) | 产能 |
| 微量营养素 | 维生素、矿物质 | 毫克/微克级 | 不产能 |
| 水 | 水 | 2500 ml | 不产能 |
| 膳食纤维 | 属碳水,但生理作用独立 | 25--30 g | 几乎不产能 |
"1+4"核心营养素 (GB 28050 强制标示)就是从宏量营养素里挑出来的:
能量 + 蛋白质 + 脂肪 + 碳水化合物 + 钠。
2. 能量 ------ 分类
按来源分(产能系数)
| 来源 | 产能 | 特点 |
|---|---|---|
| 碳水化合物 | 4 kcal/g | 最清洁、供能最快、大脑唯一能用 |
| 蛋白质 | 4 kcal/g | 用蛋白供能是"烧家具取暖",属浪费 |
| 脂肪 | 9 kcal/g | 最高效的储能形式,是碳水的 2.25 倍 |
| 酒精 | 7 kcal/g | 空能量,无任何营养价值 |
| 膳食纤维 | ≈2 kcal/g | 被肠道菌群发酵后部分利用 |
按用途分(一天的消耗去向)
| 去向 | 占比 | 说明 |
|---|---|---|
| 基础代谢 BMR | 60--70% | 躺着不动也在消耗(心跳、呼吸、体温) |
| 身体活动 TEA | 20--30% | 唯一能大幅主动调节的部分 |
| 食物热效应 TEF | 约 10% | 消化吸收本身耗能;蛋白质最高(20--30%),脂肪最低(0--3%) |
💡 这就是"高蛋白饮食有利于减脂"的机制之一:同样 100 kcal,蛋白质有 20--30 kcal
消耗在消化上,净得只有 70--80 kcal。
3. 蛋白质 ------ 分类
分类标准一:按氨基酸组成(最实用)
| 类型 | 定义 | 例子 | 氨基酸评分 |
|---|---|---|---|
| 完全蛋白 | 含全部 9 种必需氨基酸,比例接近人体需要 | 蛋、奶、肉、鱼、大豆 | 92--100 |
| 半完全蛋白 | 必需氨基酸种类齐但比例不当 | 小麦、大米、玉米 | 60--77 |
| 不完全蛋白 | 缺一种或几种必需氨基酸 | 玉米胶蛋白、动物胶(明胶) | <60 |
9 种必需氨基酸 :亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、
苏氨酸、色氨酸、组氨酸。(条件必需:精氨酸、半胱氨酸、酪氨酸、牛磺酸等。)
限制氨基酸 = 含量最低、决定整体利用率的那一种。
- 米面 的限制氨基酸是赖氨酸
- 豆类 的限制氨基酸是蛋氨酸
→ 所以 米 + 豆 = 互相补缺,这就是"蛋白质互补作用",也是"豆饭""八宝粥"的科学依据。
分类标准二:按来源
| 来源 | 优点 | 缺点 |
|---|---|---|
| 动物性(蛋奶肉鱼) | 完全蛋白、含 B12、血红素铁、锌吸收好 | 伴随饱和脂肪和胆固醇 |
| 植物性(豆谷坚果) | 伴随膳食纤维和不饱和脂肪 | 多为半完全蛋白,植酸抑制矿物质吸收 |
分类标准三:按功能
| 类型 | 例子 |
|---|---|
| 结构蛋白 | 胶原蛋白、角蛋白、肌动蛋白 |
| 功能蛋白 | 酶、激素、抗体、血红蛋白、转运蛋白 |
4. 脂肪 ------ 分类
分类标准一:按脂肪酸饱和度(核心,详见零之二)
| 类型 | 双键数 | 对血脂 | 代表来源 |
|---|---|---|---|
| 饱和 SFA | 0 | 升 LDL | 猪牛羊脂肪、黄油、椰子油 |
| 单不饱和 MUFA | 1 | 降 LDL,不降 HDL | 橄榄油、茶籽油、菜籽油 |
| 多不饱和 PUFA | ≥2 | 降 LDL(也降 HDL),易氧化 | 大豆油、亚麻籽油、深海鱼 |
| 反式 TFA | --- | 升 LDL + 降 HDL(最坏) | 氢化油、反复煎炸油 |
分类标准二:按必需性
- 必需脂肪酸 (人体不能合成):亚油酸(ω-6)、α-亚麻酸(ω-3)
- 非必需:油酸(ω-9)、各类饱和脂肪酸 ------ 人体可自行合成
分类标准三:按化学形态
| 形态 | 占膳食脂肪 | 说明 |
|---|---|---|
| 甘油三酯 | ≈95% | 就是常说的"脂肪",1 甘油 + 3 脂肪酸 |
| 磷脂 | 少量 | 卵磷脂(蛋黄、大豆)、细胞膜主要成分 |
| 固醇类 | 少量 | 胆固醇、植物固醇、麦角固醇 |
分类标准四:可见脂肪 vs 隐藏脂肪
- 可见:油、肥肉、黄油、奶油 ------ 容易控制,加了多少看得见
- 隐藏 :糕点、饼干、香肠、坚果、全脂奶、油炸食品 ------ 这才是容易超标的部分
5. 胆固醇 ------ 单独详解
是什么
胆固醇属于固醇类 ,是环状结构,不是脂肪酸、不含甘油 。
关键特性:人体能自己合成,不是必需营养素 ,且不产能(不能像脂肪酸那样氧化供能)。
五大生理功能(所以它不能是"坏东西")
- 构成细胞膜 ------ 调节膜的流动性,没有它细胞就散架
- 合成胆汁酸 ------ 肝脏每天用胆固醇合成胆汁酸,帮助脂肪和脂溶性维生素消化吸收
- 合成类固醇激素 ------ 皮质醇、醛固酮、睾酮、雌激素、孕激素
- 合成维生素 D ------ 皮肤中的 7-脱氢胆固醇经紫外线转化
- 构成神经髓鞘 ------ 神经信号传导的绝缘层
⚠️ 所以"零胆固醇饮食"既不可能也无必要。人体 70--80% 的胆固醇是肝脏自己合成的
(每天约 1000--1200 mg),膳食摄入只占 20--30%。摄入增多时,内源合成会自动下调。
血里的"胆固醇"其实是脂蛋白
胆固醇不溶于水,必须靠脂蛋白运输。所以"血胆固醇高"指的是某一类脂蛋白高:
| 脂蛋白 | 功能 | 俗称 |
|---|---|---|
| 乳糜微粒 CM | 运输食物中的甘油三酯 | --- |
| VLDL 极低密度脂蛋白 | 肝脏输出甘油三酯 | LDL 的前体 |
| LDL 低密度脂蛋白 | 把胆固醇送往外周组织,过量会沉积在血管壁 | "坏胆固醇" |
| HDL 高密度脂蛋白 | 把多余胆固醇运回肝脏处理 | "好胆固醇" |
体检要看的是四项 :总胆固醇、LDL-C、HDL-C、甘油三酯。
其中 LDL-C 是心血管风险的核心指标,HDL-C 越高越好。
食物胆固醇含量(mg/100 g)
| 食物 | 胆固醇 | 食物 | 胆固醇 |
|---|---|---|---|
| 猪脑 | 2571 | 猪肝 | 288 |
| 蛋黄 | 1510 | 河蟹 | 267 |
| 鱿鱼(干) | 871 | 虾 | ≈240 |
| 鸡蛋(全) | 585 | 肥猪肉 | 109 |
| 猪瘦 | 81 | 牛瘦 | 58 |
| 海参 | 51 | 牛奶 | 15 |
| 所有植物性食物 | 0 |
💡 只有动物性食物含胆固醇 。植物油、坚果、蔬菜、水果、谷物天然为零 。
所以"XX 植物油不含胆固醇"是句正确的废话------不是优点,是天然如此。
而鸡蛋虽然胆固醇高,同时也含卵磷脂(乳化剂,帮助脂类代谢)和 VA、B2、叶黄素、胆碱。
⭐ 最重要的现代认识修正
2015 年美国膳食指南、2016 版《中国居民膳食指南》都已取消"膳食胆固醇 300 mg/天"的硬性限制。
原因:真正升高血 LDL 的主力不是吃进去的胆固醇,而是------
| 膳食因素 | 对血 LDL 的影响 |
|---|---|
| 反式脂肪 | ↑↑↑ |
| 饱和脂肪 | ↑↑ |
| 膳食胆固醇 | ↑(个体差异极大,约 25% 人是"高反应者") |
| 多不饱和脂肪 | ↓↓ |
| 可溶性膳食纤维 | ↓ |
机制 :饱和脂肪会抑制肝细胞表面的 LDL 受体表达 → 肝脏清除 LDL 的能力下降 →
血 LDL 升高。这条通路的影响远大于"多吃了一个蛋"。
实操建议
| 人群 | 建议 |
|---|---|
| 普通健康人 | 每天 1 个全蛋完全没问题,不必只吃蛋清 |
| 血脂偏高者 | 重点不是戒蛋,而是减饱和脂肪和反式脂肪(肥肉、油炸、糕点、加工肉) |
| 确实要限胆固醇的 | 动物内脏(尤其脑)、蛋黄、鱿鱼干、鱼子 |
| 家族性高胆固醇血症 | 基因问题,饮食作用有限,必须遵医嘱用药 |
一份 50 g 鸡蛋 = 胆固醇约 293 mg,但同时提供 22% NRV 的优质蛋白、
29% 的维A、19% 的 B2、29% 的硒。为了 293 mg 胆固醇扔掉这些,是亏的。
真正该扔的是:一块 100 g 五花肉(饱和脂肪 25 g)或一根腊肠(钠 2309 mg)。
6. 其他营养素分类
维生素:按溶解性分(决定了储存和中毒风险)
| 类型 | 包含 | 储存 | 排泄 | 过量风险 |
|---|---|---|---|---|
| 脂溶性 | A、D、E、K | 可在肝脏/脂肪储存 | 慢 | 会蓄积中毒(尤其 A、D) |
| 水溶性 | B 族、C | 几乎不储存 | 快(随尿) | 低,但大量仍有害 |
实用推论:脂溶性维生素要配油吃 (胡萝卜要油炒、维D 要配脂肪);
水溶性维生素要每天吃、且怕久煮(维C 怕热怕氧,蔬菜急火快炒)。
矿物质:按需要量分
| 类型 | 包含 | 每日需要量 |
|---|---|---|
| 常量元素 | 钙、磷、钾、钠、镁、硫、氯 | >100 mg |
| 微量元素 | 铁、锌、碘、硒、铜、锰、铬、钼 | <100 mg(微克级到毫克级) |
注意:需要量小 ≠ 不重要 。缺碘引起甲状腺肿,缺硒与克山病相关,
缺铁是全球最常见的营养素缺乏。
膳食纤维:按溶解性分
| 类型 | 作用 | 来源 |
|---|---|---|
| 可溶性 | 降胆固醇、延缓血糖上升、喂养菌群、增饱腹 | 燕麦 β-葡聚糖、果胶、豆类、木耳 |
| 不溶性 | 促进排便、增加粪便体积、防便秘 | 全麦麸皮、蔬菜茎秆、菌菇 |
一、主食类
1.1 谷类(干重)
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 大米(粳米) | 346 (17%) | 7.4 (12%) | 0.8 (1%) | 77.9 (26%) | 3.8 (0.2%) | 纤维0.7(3%)、铁2.3(15%)、烟酸14% |
| 糙米 | 348 (17%) | 7.7 (13%) | 2.7 (5%) | 76.5 (26%) | ≈3 (0.2%) | 纤维3.4(14%)、B1 0.33(24%)、镁110 |
| 糯米 | 348 (17%) | 7.3 (12%) | 1.0 (2%) | 78.3 (26%) | ≈2 (0.1%) | 纤维0.8(3%)、支链淀粉≈98%,升糖最快 |
| 小米 | 361 (18%) | 9.0 (15%) | 3.1 (5%) | 75.1 (25%) | 4.3 (0.2%) | 纤维1.6(6%)、铁5.1(34%)、B1 24% |
| 小麦粉(标准粉) | 344 (17%) | 11.2 (19%) | 1.5 (3%) | 73.6 (25%) | 3.1 (0.2%) | 纤维2.1(8%)、铁3.5(23%)、B1 0.28(20%) |
| 馒头(标准粉) | 223 (11%) | 7.0 (12%) | 1.1 (2%) | 47.0 (16%) | 165 (8%) | 纤维1.3(5%)、发酵降植酸、含钠 |
| 挂面(生) | 344 (17%) | 10.1 (17%) | 1.0 (2%) | 74.6 (25%) | ≈150 (8%) | 纤维1.5(6%)、本身含钠,煮面别再重放盐 |
| 玉米(鲜,甜) | 106 (5%) | 4.0 (7%) | 1.2 (2%) | 22.8 (8%) | 1.1 (0.1%) | 纤维2.9(12%)、玉米黄质/叶黄素 |
| 玉米(干) | 348 (17%) | 8.7 (15%) | 3.8 (6%) | 73.0 (24%) | ≈3 (0.2%) | 纤维6.4(26%)、烟酸17%(结合型,难吸收) |
| 燕麦片 | 377 (19%) | 15.0 (25%) | 6.7 (11%) | 61.1 (20%) | 3.7 (0.2%) | 纤维5.3(21%)、β-葡聚糖、铁7.0(47%) |
| 荞麦 | 337 (17%) | 9.3 (16%) | 2.3 (4%) | 73.0 (24%) | 4.7 (0.2%) | 纤维6.5(26%)、芦丁、铁6.2(41%) |
| 藜麦 | 368 (18%) | 14.1 (24%) | 6.1 (10%) | 64.2 (21%) | 5 (0.3%) | 纤维7.0(28%)、完全蛋白、镁197 |
| 薏米 | 361 (18%) | 12.8 (21%) | 3.3 (6%) | 71.1 (24%) | 3.6 (0.2%) | 纤维2.0(8%)、B1 0.33(24%) |
| 高粱米 | 360 (18%) | 10.4 (17%) | 3.1 (5%) | 74.7 (25%) | 6.3 (0.3%) | 纤维4.3(17%)、铁6.3(42%) |
1.2 薯类(鲜重)
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 土豆 | 81 (4%) | 2.6 (4%) | 0.2 (0.3%) | 17.8 (6%) | 2.7 (0.1%) | 纤维1.1(4%)、VC 27(27%)、钾342(17%) |
| 红薯(红心) | 61 (3%) | 0.7 (1%) | 0.2 (0.3%) | 15.3 (5%) | 28.5 (1%) | 纤维1.6(6%)、VC 26(26%)、胡萝卜素750μg |
| 紫薯 | ≈82 (4%) | ≈2.3 (4%) | ≈0.2 (0.3%) | ≈17.7 (6%) | ≈10 (1%) | 纤维≈3.0(12%)、花青素、钾≈15% |
| 山药 | 57 (3%) | 1.9 (3%) | 0.2 (0.3%) | 12.4 (4%) | 18.6 (1%) | 纤维0.8(3%)、钾213(11%)、GI 仅51 |
| 芋头 | 79 (4%) | 2.2 (4%) | 0.2 (0.3%) | 18.1 (6%) | 33.1 (2%) | 纤维1.0(4%)、钾378(19%)、含氟 |
同一行看能量 :谷类 350 kcal vs 薯类 60--80 kcal。100 g 生米 ≈ 4--5 个中等土豆。
薯类只能"替换"主食(同重量 1 : 4 换),不能"额外加"。
1.3 杂豆与豆制品
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 黄豆 | 390 (20%) | 35.0 (58%) | 16.0 (27%) | 34.2 (11%) | 2.2 (0.1%) | 纤维15.5(62%)、钙191(24%)、铁8.2(55%) |
| 赤小豆 | 324 (16%) | 20.2 (34%) | 0.6 (1%) | 63.4 (21%) | 2.2 (0.1%) | 纤维7.7(31%)、钾860(43%)、铁7.4(49%) |
| 绿豆 | 329 (16%) | 21.6 (36%) | 0.8 (1%) | 62.0 (21%) | 3.2 (0.2%) | 纤维6.4(26%)、钾787(39%)、铁6.5(43%) |
| 芸豆(白) | 315 (16%) | 23.4 (39%) | 1.4 (2%) | 57.2 (19%) | ≈5 (0.3%) | 纤维9.8(39%)、钾极高 |
| 鹰嘴豆(干) | 378 (19%) | 20.5 (34%) | 6.0 (10%) | 63.0 (21%) | 24 (1%) | 纤维12.2(49%)、叶酸557μg(139%) |
| 豆腐(北) | 98 (5%) | 12.2 (20%) | 4.8 (8%) | 1.5 (1%) | 7.2 (0.4%) | 纤维0.5(2%)、钙138(17%)、镁 |
| 豆腐(南) | 87 (4%) | 6.2 (10%) | 2.5 (4%) | 3.9 (1%) | 7.3 (0.4%) | 纤维0.4(2%)、钙116(15%) |
| 豆浆(无糖) | 16 (1%) | 1.8 (3%) | 0.7 (1%) | 1.1 (0.4%) | 3.0 (0.2%) | 纤维0.2(1%)、钙仅10mg |
| 腐竹(干) | 459 (23%) | 44.6 (74%) | 21.7 (36%) | 22.3 (7%) | 26.5 (1%) | 纤维1.0(4%)、铁16.5(110%) |
二、蔬菜类
2.1 叶菜类
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 菠菜 | 28 (1%) | 2.6 (4%) | 0.3 (1%) | 4.5 (2%) | 85.2 (4%) | 纤维1.7(7%)、叶酸194μg(49%)、VA 30%、VC 32 |
| 油菜 | 23 (1%) | 1.8 (3%) | 0.5 (1%) | 3.8 (1%) | 55.8 (3%) | 纤维1.1(4%)、钙108(14%)、VC 36(36%) |
| 小白菜 | 15 (1%) | 1.5 (3%) | 0.3 (1%) | 2.7 (1%) | 73.5 (4%) | 纤维1.1(4%)、钙90(11%)、VC 28 |
| 大白菜 | 20 (1%) | 1.5 (3%) | 0.1 (0.2%) | 3.4 (1%) | 57.5 (3%) | 纤维0.8(3%)、VC 31(31%) |
| 西兰花 | 36 (2%) | 4.1 (7%) | 0.6 (1%) | 4.3 (1%) | 18.8 (1%) | 纤维1.6(6%)、VC 51(51%)、VA 601μg(75%) |
| 卷心菜 | 24 (1%) | 1.5 (3%) | 0.2 (0.3%) | 4.6 (2%) | 27.2 (1%) | 纤维1.0(4%)、VC 40(40%) |
| 芹菜(茎) | 22 (1%) | 1.2 (2%) | 0.2 (0.3%) | 4.5 (2%) | 159 (8%) | 纤维1.2(5%)、天然高钠蔬菜、钙80 |
| 韭菜 | 26 (1%) | 2.4 (4%) | 0.4 (1%) | 4.6 (2%) | 8.1 (0.4%) | 纤维1.4(6%)、胡萝卜素1410μg |
| 空心菜 | 20 (1%) | 2.2 (4%) | 0.3 (1%) | 3.6 (1%) | 94.3 (5%) | 纤维1.4(6%)、钙99(12%)、VC 25 |
| 茼蒿 | 21 (1%) | 1.9 (3%) | 0.3 (1%) | 3.9 (1%) | 161 (8%) | 纤维1.2(5%)、天然高钠、胡萝卜素1510μg |
| 生菜 | 15 (1%) | 1.3 (2%) | 0.3 (1%) | 2.0 (1%) | 32.8 (2%) | 纤维0.7(3%)、水分95% |
2.2 根茎瓜茄类
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 胡萝卜(红) | 39 (2%) | 1.0 (2%) | 0.2 (0.3%) | 8.8 (3%) | 71.4 (4%) | 纤维1.1(4%)、β-胡萝卜素4130μg→VA 43% |
| 白萝卜 | 21 (1%) | 0.9 (2%) | 0.1 (0.2%) | 5.0 (2%) | 61.8 (3%) | 纤维1.0(4%)、VC 21(21%) |
| 莲藕 | 73 (4%) | 1.9 (3%) | 0.2 (0.3%) | 16.4 (5%) | 44.2 (2%) | 纤维1.2(5%)、VC 44(44%)、钾243 |
| 洋葱 | 40 (2%) | 1.1 (2%) | 0.2 (0.3%) | 9.0 (3%) | 4.4 (0.2%) | 纤维0.9(4%)、槲皮素 |
| 西红柿 | 15 (1%) | 0.9 (2%) | 0.2 (0.3%) | 4.0 (1%) | 5.0 (0.3%) | 纤维0.5(2%)、番茄红素2573μg、VC 19 |
| 黄瓜 | 16 (1%) | 0.8 (1%) | 0.2 (0.3%) | 2.9 (1%) | 4.9 (0.2%) | 纤维0.5(2%)、热量最低的常见蔬菜 |
| 南瓜 | 23 (1%) | 0.7 (1%) | 0.1 (0.2%) | 5.3 (2%) | 0.8 (0%) | 纤维0.8(3%)、胡萝卜素890μg |
| 冬瓜 | 12 (1%) | 0.4 (1%) | 0.2 (0.3%) | 2.6 (1%) | 1.8 (0.1%) | 纤维0.7(3%)、极低钠 + 低能量 |
| 苦瓜 | 22 (1%) | 1.0 (2%) | 0.1 (0.2%) | 4.9 (2%) | 2.5 (0.1%) | 纤维1.4(6%)、VC 56(56%) |
| 茄子 | 23 (1%) | 1.1 (2%) | 0.2 (0.3%) | 4.9 (2%) | 5.4 (0.3%) | 纤维1.3(5%)、芦丁、紫皮花青素 |
| 青椒 | 22 (1%) | 1.0 (2%) | 0.2 (0.3%) | 5.4 (2%) | 3.3 (0.2%) | 纤维1.4(6%)、VC 72(72%) |
| 彩椒(红) | 26 (1%) | 1.0 (2%) | 0.2 (0.3%) | 6.0 (2%) | 3.0 (0.2%) | 纤维1.4(6%)、VC 130(130%) |
2.3 菌藻类
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 香菇(鲜) | 26 (1%) | 2.2 (4%) | 0.3 (1%) | 5.2 (2%) | 1.4 (0.1%) | 纤维3.3(13%)、香菇多糖、麦角甾醇 |
| 香菇(干) | 274 (14%) | 20.0 (33%) | 1.2 (2%) | 61.7 (21%) | 11.2 (1%) | 纤维31.6(126%)、锌8.57(57%)、铁10.5 |
| 木耳(干) | 265 (13%) | 12.1 (20%) | 1.5 (3%) | 65.6 (22%) | 48.5 (2%) | 纤维29.9(120%)、铁97.4(非血红素) |
| 金针菇(鲜) | 32 (2%) | 2.4 (4%) | 0.4 (1%) | 6.0 (2%) | 4.3 (0.2%) | 纤维2.7(11%)、赖氨酸高 |
| 海带(干) | 77 (4%) | 1.8 (3%) | 0.1 (0.2%) | 17.3 (6%) | 327 (16%) | 纤维6.1(24%)、碘≈36mg 、天然高钠 |
| 紫菜(干) | 250 (13%) | 26.7 (45%) | 1.1 (2%) | 44.1 (15%) | 710.5 (36%) | 纤维21.6(86%)、碘4323μg、钾1796 |
⚠️ 海带/紫菜的碘含量差异极大 (干海带 1--40 mg/100g 都有报道)。
甲状腺结节/甲亢人群需控制频次,健康人每周 1--2 次即可。
两者同时也是天然高钠食物,凉拌时盐要减半。
三、水果类
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 苹果 | 53 (3%) | 0.2 (0.3%) | 0.2 (0.3%) | 13.5 (5%) | 1.6 (0.1%) | 纤维1.2(5%)、果胶、槲皮素 |
| 梨 | 51 (3%) | 0.4 (1%) | 0.2 (0.3%) | 13.3 (4%) | 2.1 (0.1%) | 纤维3.1(12%)、山梨醇(通便) |
| 香蕉 | 93 (5%) | 1.4 (2%) | 0.2 (0.3%) | 22.0 (7%) | 0.8 (0%) | 纤维1.2(5%)、钾256(13%)、维B6 |
| 橙子 | 48 (2%) | 0.8 (1%) | 0.2 (0.3%) | 11.1 (4%) | 1.2 (0.1%) | 纤维0.6(2%)、VC 33(33%)、叶酸 |
| 柑橘 | 51 (3%) | 0.7 (1%) | 0.2 (0.3%) | 11.9 (4%) | 1.4 (0.1%) | 纤维0.4(2%)、VC 28(28%) |
| 猕猴桃 | 61 (3%) | 0.8 (1%) | 0.6 (1%) | 14.5 (5%) | 10 (0.5%) | 纤维2.6(10%)、VC 62(62%) |
| 葡萄 | 43 (2%) | 0.5 (1%) | 0.2 (0.3%) | 10.3 (3%) | 1.3 (0.1%) | 纤维0.4(2%)、白藜芦醇(在皮/籽) |
| 西瓜 | 26 (1%) | 0.6 (1%) | 0.1 (0.2%) | 6.8 (2%) | 3.2 (0.2%) | 纤维0.3(1%)、番茄红素4532μg |
| 桃 | 48 (2%) | 0.9 (2%) | 0.1 (0.2%) | 12.2 (4%) | 5.7 (0.3%) | 纤维1.3(5%)、钾166 |
| 草莓 | 32 (2%) | 1.0 (2%) | 0.2 (0.3%) | 7.1 (2%) | 4.2 (0.2%) | 纤维1.1(4%)、VC 47(47%) |
| 芒果 | 32--60 (2--3%) | 0.6 (1%) | 0.2 (0.3%) | 8.3 (3%) | 2.8 (0.1%) | 纤维1.3(5%)、胡萝卜素897μg |
| 菠萝 | 44 (2%) | 0.5 (1%) | 0.1 (0.2%) | 10.8 (4%) | 0.8 (0%) | 纤维1.3(5%)、菠萝蛋白酶、VC 18 |
| 蓝莓 | 57 (3%) | 0.7 (1%) | 0.3 (1%) | 14.5 (5%) | 1 (0.1%) | 纤维2.4(10%)、花青素163mg |
| 山楂 | 102 (5%) | 0.5 (1%) | 0.6 (1%) | 25.1 (8%) | 5.4 (0.3%) | 纤维3.1(12%)、VC 53(53%) |
| 火龙果 | 55 (3%) | 1.1 (2%) | 0.2 (0.3%) | 13.3 (4%) | 2.7 (0.1%) | 纤维1.6(6%)、钾高 |
| 鲜枣 | 122 (6%) | 1.1 (2%) | 0.3 (1%) | 30.5 (10%) | 1.2 (0.1%) | 纤维1.9(8%)、VC 243(243%) |
| 干红枣 | 276 (14%) | 3.2 (5%) | 0.5 (1%) | 67.8 (23%) | 6.2 (0.3%) | 纤维6.2(25%)、钾524(26%)、糖≈68% |
四、肉类 / 蛋奶
4.1 畜肉
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 猪肉(瘦) | 143 (7%) | 20.3 (34%) | 6.2 (10%) | 1.5 (1%) | 57.5 (3%) | B1 0.54(39%)、铁3.0(20%)、锌2.99(20%) |
| 猪里脊 | 155 (8%) | 20.2 (34%) | 7.9 (13%) | 0.7 (0.2%) | 43.2 (2%) | 同上,最嫩的瘦肉部位 |
| 猪肉(肥瘦) | 395 (20%) | 13.2 (22%) | 37.0 (62%) | 2.4 (1%) | 59.4 (3%) | 能量是瘦肉的 2.8 倍 |
| 猪五花/肋条 | 568 (28%) | 9.3 (16%) | 59.0 (98%) | 0 (0%) | ≈60 (3%) | 脂肪 NRV 几乎一顿吃满 |
| 猪肝 | 129 (6%) | 19.3 (32%) | 3.5 (6%) | 5.0 (2%) | 68.6 (3%) | VA 4972μg(622%)、铁22.6(151%)、胆固醇288 |
| 牛肉(瘦) | 106 (5%) | 20.2 (34%) | 2.3 (4%) | 1.2 (0.4%) | 53.6 (3%) | 锌3.71(25%)、烟酸6.4(46%) |
| 牛肉(肥瘦) | 125 (6%) | 19.9 (33%) | 4.2 (7%) | 2.0 (1%) | ≈55 (3%) | 脂肪是瘦肉的 1.8 倍 |
| 羊肉(瘦) | 118 (6%) | 20.5 (34%) | 3.9 (7%) | 0.2 (0.1%) | 69.4 (3%) | 铁3.9(26%)、锌6.06(40%)、B12 |
同是"瘦肉" :猪 143 kcal / 脂肪 6.2 g,牛 106 / 2.3,羊 118 / 3.9。
但猪瘦的 B1 是牛的 7.7 倍(0.54 vs 0.07 mg)------以精白米为主食时 B1 易缺,猪瘦反而是刚需。
4.2 禽肉与水产品
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 鸡胸肉 | 133 (7%) | 19.4 (32%) | 5.0 (8%) | 2.5 (1%) | 34.4 (2%) | 蛋白/脂肪比最高、烟酸高 |
| 鸡腿 | 181 (9%) | 16.0 (27%) | 13.0 (22%) | 0 (0%) | 64.3 (3%) | 铁1.5、锌1.1 |
| 鸡翅 | 194 (10%) | 17.4 (29%) | 11.8 (20%) | 4.6 (2%) | 50.8 (3%) | 去皮可减约 40% 脂肪 |
| 鸭肉 | 240 (12%) | 15.5 (26%) | 19.7 (33%) | 0.2 (0.1%) | 69.0 (3%) | 铁2.2、B族高 |
| 草鱼 | 113 (6%) | 16.6 (28%) | 5.2 (9%) | 0 (0%) | 46.0 (2%) | 硒高 |
| 鲫鱼 | 108 (5%) | 17.1 (29%) | 2.7 (5%) | 3.8 (1%) | 41.2 (2%) | 钙79(10%) |
| 带鱼 | 127 (6%) | 17.7 (30%) | 4.9 (8%) | 3.1 (1%) | 150.1 (8%) | 硒36.6μg(73%)、海鱼天然含钠偏高 |
| 鲈鱼 | 105 (5%) | 18.6 (31%) | 3.4 (6%) | 0 (0%) | 144.1 (7%) | 钙138(17%)、DHA |
| 三文鱼 | 139 (7%) | 17.2 (29%) | 7.8 (13%) | 0 (0%) | 59 (3%) | EPA+DHA ≈1.5--2 g |
| 虾(基围虾) | 101 (5%) | 18.2 (30%) | 1.4 (2%) | 3.9 (1%) | 172 (9%) | 钙83(10%)、硒33.7(67%)、钠偏高 |
| 鱿鱼(鲜) | 84 (4%) | 17.4 (29%) | 0.8 (1%) | 0 (0%) | 134.7 (7%) | 胆固醇≈230mg |
| 河蟹 | 103 (5%) | 17.5 (29%) | 2.6 (4%) | 2.3 (1%) | 193.5 (10%) | 钙126(16%)、VA 389μg |
海鲜的钠被严重低估 :虾 172 mg、蟹 193 mg、带鱼 150 mg ------ 是猪瘦肉的 3 倍。
吃一顿海鲜不额外放盐,钠摄入就已经不低。
4.3 蛋奶
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 鸡蛋 | 144 (7%) | 13.3 (22%) | 8.8 (15%) | 2.8 (1%) | 131.5 (7%) | VA 234μg(29%)、B2 19%、硒29%、胆固醇585mg |
| 鸭蛋 | 180 (9%) | 12.6 (21%) | 13.0 (22%) | 3.1 (1%) | 106.0 (5%) | VA 261μg、钙62 |
| 牛奶(全脂) | 54 (3%) | 3.0 (5%) | 3.2 (5%) | 3.4 (1%) | 37.2 (2%) | 钙104(13%)、B2 0.14(10%) |
| 酸奶(全脂) | 72 (4%) | 2.5 (4%) | 2.7 (5%) | 9.3 (3%) | 39.8 (2%) | 钙118(15%)、益生菌 |
| 奶酪 | 328 (16%) | 25.7 (43%) | 23.5 (39%) | 3.5 (1%) | 584.6 (29%) | 钙799(100%) 、钠很高 |
五、油脂类
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 豆油 | 899 (45%) | 0 | 99.9 (166%) | 0 | ≈0 | 维E 93.1mg(665%)、亚油酸51% |
| 菜籽油 | 899 (45%) | 0 | 99.9 (166%) | 0 | ≈0 | 维E 60.9mg(435%)、油酸60% |
| 花生油 | 899 (45%) | 0 | 99.9 (166%) | 0 | ≈0 | 维E 42.1mg(300%) |
| 芝麻香油 | 898 (45%) | 0 | 99.7 (166%) | 0 | ≈0 | 维E 68.5mg(489%) 、芝麻素;ω-6:ω-3 >100:1 |
| 橄榄油 | 899 (45%) | 0 | 99.9 (166%) | 0 | ≈0 | 油酸70%+、维E 12.9mg(92%) |
| 稻米油 | 899 (45%) | 0 | 99.9 (166%) | 0 | ≈0 | 烟点254℃、γ-谷维素、植物甾醇 |
| 核桃油 | 899 (45%) | 0 | 99.9 (166%) | 0 | ≈0 | ALA 12%、ω-6:ω-3≈4--5:1(只凉拌) |
| 亚麻籽油 | 899 (45%) | 0 | 99.9 (166%) | 0 | ≈0 | α-亚麻酸50%+(怕热,只凉拌) |
| 紫苏籽油 | 899 (45%) | 0 | 99.9 (166%) | 0 | ≈0 | ALA 60%+,ω-3 之王(只凉拌) |
| 猪油 | 897 (45%) | 0 | 99.6 (166%) | 0 | ≈0 | 饱和脂肪42% |
| 黄油 | 888 (44%) | 0.7 (1%) | 98.0 (163%) | 0.9 (0.3%) | 40 (2%) | VA 297μg(37%)、含钠 |
换算锚点 :1 汤匙油 ≈ 10 g ≈ 90 kcal ≈ 4.5% 能量 NRV、17% 脂肪 NRV 。
指南建议全天油 25--30 g(≈2.5 汤匙),多数家庭实际 40--50 g。
油是纯脂肪,蛋白质和碳水为零,它不提供饱腹感却直接占掉脂肪额度。
六、坚果种子类
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 亮点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 花生(炒) | 589 (29%) | 21.7 (36%) | 48.0 (80%) | 23.8 (8%) | 34.8 (2%) | 纤维6.3(25%)、烟酸14.1(101%)、维E 92% |
| 核桃(干) | 646 (32%) | 14.9 (25%) | 58.8 (98%) | 19.1 (6%) | 6.4 (0.3%) | 纤维9.5(38%)、维E 43.2(309%)、α-亚麻酸9% |
| 杏仁(巴旦木) | 578 (29%) | 22.5 (38%) | 45.4 (76%) | 23.9 (8%) | 8.3 (0.4%) | 纤维8.0(32%)、维E 18.5(132%)、钙97 |
| 腰果 | 559 (28%) | 17.3 (29%) | 36.7 (61%) | 41.6 (14%) | 12--250 | 纤维3.6(14%)、镁292(73%)、盐焗钠飙升 |
| 黑芝麻 | 517 (26%) | 19.1 (32%) | 46.1 (77%) | 24.0 (8%) | 8.3 (0.4%) | 纤维14.0(56%)、钙780(98%)、铁22.7(151%) |
| 葵花籽(炒) | 606 (30%) | 22.6 (38%) | 52.8 (88%) | 17.3 (6%) | ≈6 (0.3%) | 纤维4.8(19%)、维E 26.3(188%) |
| 南瓜子 | 566 (28%) | 33.2 (55%) | 48.1 (80%) | 4.7 (2%) | 20.4 (1%) | 锌7.12(47%)、镁376 |
| 松子 | 698 (35%) | 13.4 (22%) | 70.6 (118%) | 12.2 (4%) | 10.1 (1%) | 纤维10.0(40%) |
| 开心果 | 614 (31%) | 20.6 (34%) | 53.0 (88%) | 21.9 (7%) | 10--756 | 纤维8.2(33%)、叶黄素、盐焗钠 756(38%) |
25 g 坚果 (约一小把)≈ 150 kcal ≈ 7.5% 能量 NRV、12 g 脂肪(20% NRV)。
指南:大豆 + 坚果合计 25--35 g/天,坚果部分约 10 g。
⚠️ "盐焗/咸味"坚果的钠可达原味的 60 倍(腰果 12 → 250 mg,开心果 10 → 756 mg)。
七、调味品与糖
| 食物 | 能量 kcal | 钠 mg (NRV) | 说明 |
|---|---|---|---|
| 食盐 | 0 | 39311 /100g | 1 g 盐 = 393 mg 钠 = 19.7% NRV |
| 酱油(生抽) | 63 | 5757 /100g | 10 ml ≈ 662 mg 钠 = 33% NRV |
| 蚝油 | 114 | ≈4000 /100g | 1 汤匙 ≈ 25% NRV 钠 |
| 鸡精/味精 | 209 | ≈20000 /100g | 1 茶匙 ≈ 15% NRV 钠 |
| 豆瓣酱/黄豆酱 | 178 | ≈6012 /100g | 1 汤匙 ≈ 30% NRV 钠 |
| 番茄酱 | 81 | ≈1000 /100g | 糖 ≈20 g/100g |
| 白糖 | 400 | ≈2 | 碳水 99.9 g,纯能量无营养素 |
| 蜂蜜 | 321 | ≈1 | 碳水 75.6 g,本质≈糖浆 |
钠 NRV(2000 mg) 就是按每天 5 g 盐定的 ,指南建议 <5 g/天 = 100% NRV。
中国居民实际平均 ≈10 g 盐/天 ≈ 200% NRV ------ 高血压的第一驱动因素。
指南额外建议:添加糖 <25 g/天。
八、饮品与酒
| 饮品 | 每 100 ml 能量 | 每 100 ml 钠 | 一份的实际值 | 说明 |
|---|---|---|---|---|
| 白开水/淡茶/黑咖啡 | ≈0--1 kcal | ≈1--5 mg | --- | 唯一"零成本"饮品 |
| 可乐等含糖汽水 | 43 kcal | ≈12 mg | 一罐 330 ml = 142 kcal + 糖 35 g | 糖已超指南上限(25 g) |
| 纯橙汁 | 45 kcal | ≈1 mg | 一杯 250 ml = 113 kcal + 糖 22 g | 纤维归零,饱腹感差 |
| 啤酒 | 32 kcal | ≈10 mg | 一瓶 500 ml = 160 kcal | 酒精 3.6% ≈ 14 g |
| 红酒 | 74 kcal | ≈5 mg | 一杯 150 ml = 111 kcal | 酒精 ≈13 g |
| 白酒(52°) | 298 kcal | ≈1 mg | 一两 50 ml = 149 kcal | 酒精 26 g,已超男性日上限 |
酒精 7 kcal/g,不产生饱腹感、优先被代谢 ,会抑制脂肪氧化。
指南:男性 ≤25 g 酒精/天,女性 ≤15 g/天。
九、加工肉制品
| 食物 | 能量 kcal (NRV) | 蛋白质 g (NRV) | 脂肪 g (NRV) | 碳水 g (NRV) | 钠 mg (NRV) | 说明 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 火腿肠 | 212 (11%) | 14.0 (23%) | 10.4 (17%) | 15.6 (5%) | 771 (39%) | 淀粉填充 + 亚硝酸盐 |
| 午餐肉(罐头) | 229 (11%) | 9.4 (16%) | 15.9 (27%) | 12.0 (4%) | 981 (49%) | 蛋白低、脂肪高 |
| 培根 | 181 (9%) | 22.3 (37%) | 9.0 (15%) | 2.6 (1%) | ≈1000 (50%) | 烟熏 + 亚硝酸盐 |
| 腊肠/香肠 | 508 (25%) | 22.0 (37%) | 40.7 (68%) | 11.2 (4%) | 2309 (115%) | 一天盐额度在一根里 |
| 方便面(整包) | ≈470 (24%) | 9.5 (16%) | 21.0 (35%) | ≈60 (20%) | 2000--2500 (100--125%) | 面饼油炸,调料包贡献全部钠 |
世卫组织 IARC:加工肉制品为 1 类致癌物,红肉为 2A 类 。
指南建议尽量少吃,每周不超过 1--2 次。
十、按《中国居民膳食指南(2022)》吃一天,各类贡献多少 NRV
估算基准:成年女性轻体力 ≈2000 kcal。
| 类别 | 指南推荐量 | 能量 kcal | 蛋白质 | 脂肪 | 碳水 | 钠 | 钙 | 纤维 | 维C |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 谷类 250 g(全谷杂豆 75 g) | 200--300 g | ≈870 | 33% | 6% | 72% | 2% | 6% | 20% | --- |
| 薯类 75 g | 50--100 g | 60 | 3% | 0.3% | 2% | 0.1% | 2% | 3% | 20% |
| 蔬菜 400 g(深色一半) | 300--500 g | 100 | 10% | 2% | 5% | 9% | 30% | 24% | 110% |
| 水果 250 g | 200--350 g | 125 | 3% | 1% | 11% | 0.2% | 5% | 12% | 60% |
| 畜禽肉 60 g | 40--75 g | 86 | 20% | 6% | 0.3% | 2% | 1% | --- | --- |
| 水产 60 g | 40--75 g | 65 | 17% | 3% | 0 | 3% | 8% | --- | --- |
| 蛋 50 g(1 个) | 40--50 g | 72 | 11% | 7% | 0.5% | 3% | 4% | --- | --- |
| 奶 300 g | 300--500 g | 162 | 15% | 16% | 3% | 6% | 39% | --- | --- |
| 大豆+坚果 35 g | 25--35 g | 158 | 18% | 20% | 4% | 0.2% | 8% | 20% | --- |
| 油 27 g | 25--30 g | 243 | --- | 45% | --- | --- | --- | --- | --- |
| 盐 + 酱油等调料 | 盐 <5 g | 0 | --- | --- | --- | ≈100% | --- | --- | --- |
| 合计 | ≈1940 | ≈130% | ≈100% | ≈98% | ≈125% | ≈86% | ≈76% | ≈190% |
读法(按优先级):
- 钠 ≈125% ------ 超标项,优先级最高。 其中调味品的 100% 是"主动加的",
剩下 25% 来自挂面、海鲜、蔬菜的天然钠。减盐是收益最大的单一动作。 - 脂肪 ≈100% ------ 刚好用满,没有余量。 而油一项就占 45%。
只要在外面吃一顿或加个油炸菜,当天一定超。 - 钙 86%、纤维 76% ------ 两个缺口。 钙靠奶(300 g = 39%,单类最大来源),
纤维靠全谷物 + 豆类 + 菌藻往上顶。 - 蛋白质 130%、维C 190% ------ 富余。 这两项完全不用担心,
把注意力从"够不够蛋白"转到"钠和脂肪超没超",效率高得多。 - 碳水平衡,但质量待优化。 98% 看着完美,实际 72% 来自精制谷类,
全谷物只贡献 20%。
十一、跨类别关键结论
-
干/鲜是最大的坑 :木耳干 265 kcal、泡发后 ≈30 kcal/100 g;香菇干 274 kcal、
鲜香菇 26 kcal,差 10 倍。钠同理:海带干 327 mg,泡发后每 100 g 只剩几十 mg。
-
钠有四个"隐形来源" ,都不是咸味调料:
① 挂面(150 mg)② 海鲜(虾 172、蟹 193、带鱼 150)③ 天然高钠蔬菜(芹菜 159、茼蒿 161)④ 盐焗坚果(开心果 756)。
算过这四项,才知道为什么"我没放多少盐"血压还是高。
-
铁分两类 :猪肝 22.6 mg、猪瘦 3.0 mg、羊肉 3.9 mg 是血红素铁,吸收率 15--25% ;
菠菜 2.9 mg、木耳 97 mg 是非血红素铁,吸收率仅 3--5% 。
木耳数字大但补铁远不如 50 g 猪肝。搭配维C(彩椒、鲜枣)可提高 2--3 倍吸收率。
-
维生素C 前三 :鲜枣(243%)、彩椒(130%)、青椒(72%)。
而苹果(4%)、梨(6%)、西瓜(6%) 的维C 几乎可忽略------
"吃水果补维C"只在选对品种时成立。
-
蛋白质质量分层:蛋/奶/肉/鱼(完全蛋白,评分 92--100)
大豆(≈85--90)> 米面(60--77,赖氨酸限制)。
大米+豆类、小米+鸡蛋 可互补补齐氨基酸缺口。
-
同一食材的部位差异可以超过跨物种差异 :
猪五花 568 kcal vs 猪里脊 155 kcal,差 3.7 倍;比"猪 vs 牛"(143 vs 106)大得多。
选部位比选物种重要。
-
精油/零碳水食物要单独算 :油和酒是仅有的两种"纯能量、零蛋白零碳水"的食物。
油 899 kcal/100 g、白酒 298 kcal/100 ml,两者都不带来饱腹感却直接占额度。
减肥时先减油和酒,比减主食有效。
-
糖尿病/控糖人群看三个数 :碳水总量、GI(糯米 88 > 白米饭 83 > 红薯 77 > 小米 71 > 山药 51 > 红豆 26)、
膳食纤维(能拉低整餐 GI)。光看"甜不甜"会选错 ------红薯甜但 GI 低于白米饭。
→ 详见十二、慢病人群。
十二、慢病人群:各自要盯哪几个数
⚠️ 以下是饮食层面的通用原则,不能替代诊疗。 用药、目标值、复查频率请遵医嘱。
尤其注意 12.2 的钾警示(肾功能不全、服降压药者)。
12.1 高血压 → 盯三个数:钠 / 钾 / 体重
① 钠 ------ 目标 < 2000 mg/天(= 盐 < 5 g)
为什么是它:钠决定细胞外液容量 → 血容量 → 血压。这是高血压饮食干预的第一变量。
证据 :每天减少 4--5 g 盐(≈1.8 g 钠),高血压者收缩压约降 4--5 mmHg ,
血压正常者约降 2 mmHg(He & MacGregor, BMJ 2013)。钠每增 1000 mg/天,收缩压约升 2--3 mmHg。
中国现状 :居民平均约 10 g 盐/天 ≈ 200% NRV,是推荐值的两倍。
五个隐蔽来源(都不是"咸味调料"):
| 来源 | 钠含量 |
|---|---|
| 加工肉 | 腊肠 2309 mg/100 g |
| 盐焗坚果 | 开心果 756 mg/100 g |
| 海鲜 | 河蟹 193、虾 172、带鱼 150 mg/100 g |
| 天然高钠蔬菜 | 茼蒿 161、芹菜 159 mg/100 g |
| 挂面 | ≈150 mg/100 g |
四招实操:
- 用限盐勺(2 g/勺,全家一天不超过 2.5 勺)
- 酱油蚝油按钠折算:10 ml 生抽 = 662 mg 钠 = 33% NRV ------ 放了酱油就要减盐
- 出锅前放盐(咸味在表面,用量更少就有同样咸感)
- 用醋、柠檬、葱姜蒜、花椒、香辛料替代一部分咸味
② 钾 ------ 目标 2000 mg/天起步,理想 3600 mg
为什么是它 :钾促进钠排泄、舒张血管、抑制肾素-血管紧张素系统。
钠钾是拮抗离子,比例比单纯控盐更关键。
钠钾比 :中国居民约 2--3 : 1 ,理想应 < 1 : 1。
高钾食物(从本文件表格里挑):
| 食物 | 钾 mg/100 g (NRV) |
|---|---|
| 紫菜(干) | 1796 (90%) |
| 黄豆 | 1503 (75%) |
| 赤小豆 | 860 (43%) |
| 绿豆 | 787 (39%) |
| 芋头 | 378 (19%) |
| 土豆 | 342 (17%) |
| 菠菜 | 311 |
| 猪瘦 | 305 (15%) |
| 香蕉 | 256 (13%) |
⚠️ 钾的安全警示(重要) :以下人群补钾前必须咨询医生 ,
自行大量补钾可能引发高钾血症(可致心律失常):
- 肾功能不全 / 慢性肾病
- 服用 ACEI / ARB(依那普利、氯沙坦、缬沙坦等)
- 服用保钾利尿剂(螺内酯)
- 服用非甾体抗炎药(NSAIDs)
对这些人,"多吃蔬菜水果补钾"这条常见建议要打折扣。
DASH 饮食 :富含蔬果、低脂奶、全谷、坚果,限制红肉和甜食。
DASH-Sodium 试验显示,DASH 饮食联合限钠可降收缩压约 8--11 mmHg ------ 效果接近一种降压药。
③ 体重 ------ 目标 BMI 18.5--23.9
数字关系 :每减 1 kg 体重,收缩压约降 1 mmHg。减重 5--10% 即可显著改善。
两个主要超标来源 (对照十、的覆盖表):
- 油 27 g = 243 kcal = 12.5% 能量 NRV ------ 一项就占掉能量的大头
- 酒精 ------ 独立的升压因素,不只是热量问题
酒精限量 :男性 ≤25 g/天、女性 ≤15 g/天;血压控制不佳时建议戒酒。
12.2 高血脂 → 必须先分型,否则会搞错方向
⚠️ "血脂高"指的不是一件事。 体检单血脂四项里,
LDL-C、甘油三酯、HDL-C 三者的饮食干预方向完全不同。
先看清楚是哪一项高,再决定怎么做。
| 分型 | 看哪个指标 | 首要饮食干预 | 饮食影响大小 |
|---|---|---|---|
| LDL-C 高(最常见、最危险) | LDL-C | 饱和脂肪 ↓、反式脂肪 ↓ | 大 |
| 甘油三酯高 | TG | 添加糖 ↓、精制碳水 ↓、酒精 ↓ | 很大 |
| HDL-C 低 | HDL-C | 运动、戒烟、减重 | 很小(饮食作用有限) |
分支 A:LDL-C 高 → 盯三个数
① 饱和脂肪 ------ 高危者 < 7% 能量,一般 < 10%
2000 kcal 下 = < 16--22 g/天。
| 食物 | 饱和脂肪 |
|---|---|
| 黄油 100 g | 63 g |
| 猪油 100 g | 42 g |
| 猪五花 100 g | ≈25 g |
| 全脂奶 100 ml | ≈2 g |
| 猪瘦肉 100 g | ≈2.5 g |
| 牛瘦肉 100 g | ≈1 g |
机制 :饱和脂肪抑制肝细胞表面 LDL 受体表达 → 肝脏清除 LDL 能力下降 → 血 LDL 升高。
这条通路的影响远大于"多吃一个鸡蛋"。
换法:肥肉换瘦肉、黄油换植物油、全脂奶换低脂/脱脂。
② 反式脂肪 ------ < 1% 能量,理想为 0
2000 kcal 下 ≈ < 2 g/天 。唯一同时升 LDL 又降 HDL 的脂肪酸 (WHO 2023)。
来源:氢化植物油、起酥油、人造奶油、植脂末、反复煎炸油。
③ 可溶性膳食纤维 ------ 额外 5--10 g/天
机制 :可溶性纤维在肠道结合胆酸并排出 → 肝脏需消耗胆固醇合成新胆酸 →
上调 LDL 受体 → 血 LDL 下降。这是"纤维降血脂"的真实机制。
- 燕麦 β-葡聚糖:每天 3 g 约降 LDL-C 5--7%(≈75 g 燕麦片)
- 来源:燕麦、豆类、苹果果胶、木耳、车前子壳
- 总纤维目标仍为 25--30 g/天
💡 附:植物甾醇 2 g/天可降 LDL 约 10% ,机制是竞争性抑制胆固醇吸收。
但中国强化食品不普及,靠日常饮食难以达到这个量。
分支 B:甘油三酯高 → 盯另外三个数
① 添加糖 ------ < 25 g/天,TG 明显升高时 < 10 g
一罐可乐 35 g 糖即触顶。 果糖在肝脏直接合成甘油三酯 ,不经过胰岛素调控,
这是 TG 升高最直接的饮食因素。
② 精制碳水比例 ------ 白米白面换全谷
高 TG 者对碳水总量 尤其敏感,碳水供能比可从 55% 降到 50%。
换粗粮同时补纤维,一举两得。
③ 酒精 ------ 严格限制,最好戒酒
酒精直接促进肝脏合成 VLDL-TG ,这是 TG 升高最常被忽略的原因。
很多"我不吃油腻但 TG 就是高"的人,问题出在酒和糖上。
✅ 正向手段 :ω-3(EPA+DHA)可显著降 TG ------
每天 2--4 g EPA+DHA 可降 TG 约 20--30%(处方级鱼油剂量)。
日常靠每周 2--3 次深海鱼(三文鱼 100 g 含 EPA+DHA ≈1.5--2 g)能拿到一部分效果。
两类高血脂的共同项
- 每周 2--3 次深海鱼
- 换油 :炒菜用菜籽油/橄榄油,凉拌加亚麻籽油或核桃油(见零之二)
- 减重 5--10%
- 规律运动
12.3 糖尿病 / 控糖 → 碳水总量 / GI / 膳食纤维
(原文见[十一、第 8 条](#十一、第 8 条))
① 碳水总量 ------ 比"吃什么碳水"更基础。总量失控时讨论 GI 意义不大。
② GI ------ 糯米 88 > 白米饭 83 > 土豆(煮) 78 > 红薯 77 > 小米 71 > 山药 51 > 红豆 26
③ 膳食纤维 ------ 能拉低整餐的 GI,比单看某个食物更重要
💡 三个降 GI 的吃法(不用换任何食材):
- 改变进食顺序 ------ 先吃菜 → 再吃肉蛋 → 最后吃主食,餐后血糖峰值可明显降低
- 主食配蛋白和脂肪 ------ 一碗白米饭单吃,vs 配一个蛋和一份青菜,后者升糖慢得多
- 别煮太烂 ------ 粥煮得越久 GI 越高,白粥的 GI 高于白米饭
12.4 高尿酸 / 痛风 → 盯三个数:嘌呤 / 酒精 / 果糖
背景 :中国成人高尿酸血症患病率约 13--18% (部分地区和人群更高),
且与高血压、高血脂、糖尿病高度重叠,是代谢综合征的第四个成员。
诊断线:血尿酸 > 420 μmol/L (男女统一,2019 中国指南)。
约 10% 的高尿酸血症者会发展为痛风。但即使没发作痛风也要管 ------
高尿酸是高血压、慢性肾病的独立危险因素。
先理解机制:为什么是这三个数
尿酸是嘌呤代谢的终产物。 人类(及少数灵长类)在进化中丢失了尿酸酶 ,
无法分解尿酸,所以血尿酸水平远高于其他哺乳动物。
关键比例:内源性合成占 80%,膳食嘌呤只占 20%。
那为什么饮食还重要?因为约 90% 的高尿酸是"排泄不足型",不是"生成过多型" 。
肾脏的排泄能力是瓶颈------凡是抢占或抑制肾脏排泄通道的因素,影响都比"吃嘌呤"大。
而三个数的机制正好对应:
| 数字 | 机制 |
|---|---|
| 嘌呤 | 直接提供尿酸合成的底物(20% 那一部分) |
| 酒精 | 代谢产生乳酸,与尿酸竞争肾脏排泄通道;同时促进 ATP 分解增加尿酸生成 |
| 果糖 | 肝脏代谢消耗 ATP → 产生 AMP → 生成尿酸 ;同时抑制肾脏排泄 |
这就解释了一个反直觉的现象:一罐含糖饮料对血尿酸的影响,可能大于一顿肉。
① 嘌呤 ------ 分四级看,但只严格管前两级
| 等级 | 嘌呤 mg/100 g | 食物 | 建议 |
|---|---|---|---|
| 极高 | >150 | 动物内脏(肝、肾、脑、胰)、浓肉汤/老火汤/火锅汤 、沙丁鱼、凤尾鱼、小鱼干、鱼子、生蚝、扇贝、白带鱼 | 避免 |
| 高 | 75--150 | 猪牛羊禽肉、多数鱼、虾蟹、黄豆、干香菇 | 限量(急性期避免) |
| 中 | 30--75 | 豆腐、菠菜、芦笋、菜花、蘑菇 | 适量,不必忌 |
| 低 | <30 | 谷类、多数蔬菜、水果、蛋、奶、海参、海蜇 | 放心吃 |
⚠️ 嘌呤易溶于水 ------ 这是最实用的一条:
煮肉的汤、火锅汤、老火靓汤的嘌呤浓度远高于肉本身。
弃汤吃肉 可将嘌呤摄入降低约 30--50%。同理,肉类先焯水再烹饪也能去掉一部分。
⭐ 三条老观念需要更新
① 植物性嘌呤(豆制品、菠菜、香菇)不必严格限制
2012 年 ACR 指南及多项大型队列研究(如 Health Professionals Follow-up Study)显示:
富含嘌呤的蔬菜和豆制品不增加痛风风险。 原因推测是植物嘌呤生物利用度低,
且伴随的膳食纤维和植物化学物促进尿酸排泄。
→ "痛风不能吃豆腐、菠菜、香菇"是过时说法。 2019 版《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》
也未要求严格限制豆制品。
② 果糖是独立危险因素,且常被忽略
果糖代谢不经过磷酸果糖激酶的负反馈调节 ,会大量消耗 ATP,产生 AMP → 最终降解为尿酸;
同时果糖抑制肾脏尿酸排泄。队列研究显示每天 1 份含糖饮料,痛风风险升高约 45%。
→ 一罐可乐(果糖 ≈20 g)对尿酸的影响,可能超过一顿红烧肉。
这是"我明明很少吃肉,尿酸还是高"的最常见原因。
③ 乳制品是保护因素
低脂奶和酸奶能降低痛风风险 ------ 乳蛋白促进尿酸排泄。
这是高尿酸饮食里少有的"多吃有好处"的类别,每天 300 ml 低脂奶是推荐做法。
② 酒精 ------ 啤酒最坏,且不只是因为嘌呤
| 酒类 | 风险 | 原因 |
|---|---|---|
| 啤酒 | 最高 | 同时含酒精和嘌呤(来自酵母) |
| 白酒/烈酒 | 高 | 酒精本身抑制排泄 |
| 红酒 | 相对最低 | 但仍不建议 |
急性期应完全戒酒;缓解期也应严格限制。
③ 果糖 / 添加糖 ------ < 25 g/天,痛风患者 < 10 g
来源:含糖饮料、果汁(果汁的果糖浓度甚至高于水果 )、蜂蜜、糕点、
高果糖玉米糖浆。注意:完整水果的果糖因有纤维缓释,风险远低于果汁和饮料。
另外三个重要变量
④ 饮水 ------ 每天 2000--3000 ml
最简单有效的一条。充足饮水稀释尿液、促进尿酸排泄。白水、淡茶都可以。
⑤ 体重 ------ 但别快速减
肥胖和胰岛素抵抗会降低肾脏尿酸排泄,减重可显著降尿酸。
⚠️ 悖论提醒 :快速减重、饥饿、生酮饮食会升高尿酸 ------
酮体与尿酸竞争同一套肾脏排泄通道。所以痛风患者减重要缓慢、持续
(每月 2--4 kg 为宜),切忌断食或极端低碳水。
⑥ 维生素 C 与咖啡
- 维C 每天 500 mg 可轻度降尿酸(证据等级中等)
- 咖啡与痛风风险负相关(证据等级中等)
目标值与分期
| 情况 | 控制目标 |
|---|---|
| 一般高尿酸血症 | < 420 μmol/L |
| 痛风患者 | < 360 μmol/L |
| 有痛风石者 | < 300 μmol/L |
无症状高尿酸血症,一般血尿酸 > 540 μmol/L,或合并心血管危险因素时,
医生可能建议药物治疗。饮食干预不能替代降尿酸药物。
⚠️ 与前面几节的冲突点:海鲜的取舍
这是高尿酸与高血压/高血脂建议唯一真正冲突的地方:
- 高血压、高血脂建议 → 每周 2--3 次深海鱼(补 ω-3,降 TG)
- 高尿酸建议 → 限制部分海鲜
解决方案:痛风/高尿酸人群补 ω-3,改用鱼油补充剂。
鱼油不含嘌呤 (嘌呤在鱼肉蛋白里,不在油脂里),
所以在拿到 ω-3 降 TG 和抗炎好处的同时,不增加尿酸负担。
如果想吃鱼,选择嘌呤中等的(鲈鱼、鳕鱼、桂鱼),避免沙丁鱼、凤尾鱼、小鱼干、鱼子、生蚝。
12.5 四者叠加时(代谢综合征):一套方案解决全部
高血压 + 高血脂 + 高血糖常常同时出现 (这就是代谢综合征)。
好消息是:三者的饮食解有大量交集,不需要三套规则。
| 动作 | 高血压 | 高血脂 | 糖尿病 | 高尿酸 |
|---|---|---|---|---|
| 减盐 | ✅✅✅ | ✅(心血管) | --- | ✅(常合并高血压) |
| 减油 | ✅(减重) | ✅✅ | ✅(减重) | ✅(减重) |
| 换油 | --- | ✅✅(ω-6:ω-3) | --- | --- |
| 减糖 | ✅(减重) | ✅✅(TG) | ✅✅✅ | ✅✅✅(果糖) |
| 加蔬菜 | ✅✅(钾) | ✅(纤维) | ✅✅(GI、纤维) | ✅(植物嘌呤无害) |
| 加鱼 | --- | ✅✅(TG) | --- | ⚠️ 冲突,改鱼油 |
| 加奶 | ✅(DASH、钙) | --- | --- | ✅✅(乳制品保护) |
| 换粗粮 | ✅(减重) | ✅✅(纤维) | ✅✅(GI) | ✅(减重) |
| 控体重 | ✅✅✅ | ✅✅ | ✅✅✅ | ✅✅(需缓慢) |
| 限酒 | ✅✅ | ✅✅(TG) | ✅ | ✅✅✅(啤酒最坏) |
| 多喝水 | --- | --- | --- | ✅✅✅(2000--3000 ml) |
| 弃汤吃肉 | --- | --- | --- | ✅✅✅(嘌呤溶于水) |
浓缩成六个字:三减三加(高尿酸再加两条)。
减盐 · 减油 · 减糖 | 加菜 · 加鱼 · 加奶
这六个动作覆盖四类慢病 80% 以上的饮食干预点。
- 只做一件事 → 减盐(对高血压最直接)
- 做两件 → 加减糖(对 TG、血糖、尿酸三项都有效)
- 高尿酸再加两条 → 多喝水 + 弃汤吃肉(这两条几乎零成本,收益直接)
本表为一般人群参考,个体疾病状态请遵医嘱。
附录 A:参考文献
链接标注说明
| 标记 | 含义 |
|---|---|
| ✅ | 已验证可访问(通过检索确认过地址) |
| 🔍 | PubMed 检索式 ------ 必定可用,点开后是检索结果,需自己点进目标文章 |
| ⚠️ | 未经验证 ------ 官方地址格式,但我无法在此环境中打开确认,可能需要您自行搜索 |
为什么期刊文献用 PubMed 检索式而不是直接 DOI/PMID?
直接给 DOI 或 PMID 看起来更专业,但我无法在本地逐一核对编号。
一个编号写错,链接就指向另一篇文章 ------ 这比检索式危险得多。
检索式一定落在正确的文章上。
A1. 食物成分数据来源
| # | 文献 | 链接 |
|---|---|---|
| 1 | 《中国食物成分表 标准版》第 6 版 杨月欣 主编,中国 CDC 营养与健康所 编著,北京大学医学出版社 第一册 (一般营养成分)2018 年|第二册(植物化学物、碘、硒、脂肪酸等)2019 年 | ✅ 出版社官网 ✅ 第二册商品页 |
| 2 | USDA FoodData Central U.S. Department of Agriculture, ARS(已取代旧的 SR 数据库) | ✅ fdc.nal.usda.gov |
| 3 | 《中国居民膳食指南(2022)》 中国营养学会 编著,人民卫生出版社 | ✅ 指南官网 dg.cnsoc.org ✅ 中国营养学会 |
| 4 | 《中国居民膳食营养素参考摄入量》 中国营养学会 编著,人民卫生出版社。现行 2023 版(前版 2013) | ✅ 见上方中国营养学会官网 |
A2. 标准与法规
| # | 标准 | 链接 |
|---|---|---|
| 5 | GB 28050-2011 《食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则》 2011-10-12 发布,2013-01-01 实施 本文件所有 NRV 值均取自该标准 | ⚠️ 国家卫生健康委 → 站内"食品安全标准"栏目检索 |
| 6 | GB 28050-2025 《预包装食品营养标签通则》 2025-03-16 发布,2027-03-16 实施 ,代替 2011 版 强制标示由"1+4"改为"1+6" | ⚠️ 同上 |
| 7 | GB 28050 配套问答(卫健委 / 市场监管总局) | ⚠️ 同上 |
| 8 | GB 28050 全文解读(第三方,收录标准全文,查起来最快) | ✅ 食品伙伴网 |
A3. 各专题结论的证据出处
| 结论 | 出处与链接 |
|---|---|
| 饱和脂肪 <10% 能量、反式脂肪 <1% 能量 | WHO. Saturated fatty acid and trans-fatty acid intake for adults and children: WHO guideline. Geneva, 2023 (ISBN 978-92-4-007363-0) ✅ NCBI Bookshelf 全文 ⚠️ WHO 官方页 |
| 全球消除工业反式脂肪 | WHO. REPLACE trans fat. Geneva, 2018 ⚠️ WHO REPLACE 专题页 |
| 加工肉制品 1 类致癌物、红肉 2A 类 | IARC Monographs Vol.114: Red Meat and Processed Meat ,Lyon 2015; 参见 Lancet Oncol 2015;16(16):1599-1600 ⚠️ IARC 致癌物分类总表 🔍 PubMed:Lancet Oncol 2015 IARC 红肉 |
| 膳食胆固醇限制被取消 | Dietary Guidelines for Americans 2015--2020 (取消 300 mg/天) **《中国居民膳食指南(2016)》**同步取消 ⚠️ dietaryguidelines.gov |
| 饱和脂肪抑制 LDL 受体 → 血 LDL 升高 | Dietschy JM. Am J Clin Nutr 1998;67(3 Suppl):477S-480S 🔍 PubMed 检索 |
| ω-6 : ω-3 比例(理想 4--6:1) | Simopoulos AP. Biomed Pharmacother 2002;56(8):365-79 🔍 PubMed 检索 |
| ALA → EPA 5--10%、→ DHA 0.5--5% | Burdge GC, Calder PC. Reprod Nutr Dev 2005;45(5):581-97 🔍 PubMed 检索 |
| 地中海饮食 + 橄榄油/坚果降心血管事件 | Estruch R, et al. N Engl J Med 2018;378(25):e34(PREDIMED) 🔍 PubMed 检索 |
| 减钠降血压 | He FJ, MacGregor GA. BMJ 2013;346:f1325 另见 TOHP、DASH-Sodium、INTERSALT 🔍 PubMed 检索 |
| DASH 饮食降压(含限钠) | Sacks FM, et al. N Engl J Med 2001;344(1):3-10(DASH-Sodium) 🔍 PubMed 检索 |
| 蛋白质质量评价(PDCAAS / DIAAS) | FAO/WHO. Protein quality evaluation, 1991; FAO. Dietary protein quality evaluation in human nutrition (FNP 92), Rome 2013 ⚠️ FAO 出版物检索 |
| 升糖指数(GI) | Foster-Powell K, et al. Am J Clin Nutr 2002;76(1):5-56 🔍 PubMed 检索 ✅ 悉尼大学 GI 数据库 |
| 膳食纤维 25--30 g/天、添加糖 <25 g/天 | 《中国居民膳食指南(2022)》 ✅ 指南官网 |
| 中国居民钠摄入约 10 g 盐/天 | 中国居民营养与健康状况监测(中国 CDC 营养与健康所) ⚠️ 中国疾控中心 |
| 高尿酸 / 痛风:嘌呤含量、420 μmol/L 诊断线 | 《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》,中华内分泌代谢杂志 ⚠️ 中华医学会内分泌学分会 另见《中国食物成分表》第 6 版第二册(含嘌呤数据) |
| 痛风与含糖饮料关联 | Choi HK, Curhan G. BMJ 2008;336(7639):309-12; Choi HK, et al. JAMA 2004;291(10):1199-1203 🔍 PubMed 检索 |
| 维C 降尿酸 | Juraschek SP, et al. Arthritis Rheum 2011;63(10):3136-41 🔍 PubMed 检索 |
A4. 一次点开全部(懒人入口)
| 需求 | 直接打开 |
|---|---|
| 查某食物的完整成分 | ✅ USDA FoodData Central |
| 查 GI 值 | ✅ 悉尼大学 GI 数据库 |
| 查膳食指南原文 | ✅ dg.cnsoc.org |
| 查某篇文献 | 🔍 PubMed(把标题粘进搜索框) |
| 查中文文献 | ⚠️ CNKI|万方 |
A4. ⚠️ 数据不确定性说明(请务必读)
本文件的数值是我基于上述来源的知识整理而成,未经逐条打开原始文献核对。
在大方向上可靠,但具体数字可能与原始文献存在偏差,尤其以下几类:
| 项目 | 不确定程度 | 原因 |
|---|---|---|
| 碘含量(海带干、紫菜干) | 极高 | 品种、产地、海水差异可达 1--40 mg/100g,是食物成分表中最经典的不可靠指标 |
| 烟点(油脂表) | 高 | 同一油种因精炼程度差异可达 60℃;表中为商品中位值 |
| 坚果的钠(腰果、开心果) | 高 | 原味 vs 盐焗差 60 倍(腰果 12 → 250 mg),已给区间 |
| 挂面钠 | 高 | 品牌差异大(50--400 mg/100g 都有),按标签为准 |
| 紫薯 | 中高 | 《中国食物成分表》未单列,表中为推算值(已标 ≈) |
| 芒果能量 | 中 | 品种差异大(中国表 32 kcal vs USDA 60 kcal),已给区间 |
| 奶酪的钙/钠 | 中 | 切达、马苏里拉、奶油奶酪差异显著,表中为通用值 |
| ω-6 : ω-3 比值的绝对数值 | 中 | 文献报道区间宽,表中为常见区间 |
| 所有标 "≈" 的值 | 中 | 我已主动标注为近似 |
| NRV 值 | 低 | 直接取自 GB 28050-2011,可靠;但需留意 2025 新版是否调整 |
使用建议:
- 用于日常饮食规划 → 足够。误差 ±20% 不影响"该多吃什么、该少吃什么"的判断。
- 用于疾病管理(糖尿病、高血压、肾病、甲亢)→ 请以 :
- 食品包装上的实际标签数值(比成分表更准)
- 临床营养师或医生的个体化方案
- 《中国食物成分表》原书(图书馆或正版电子版)
- 关键决策前请自行核实------尤其碘、烟点、加工食品的钠这三类。
附录 B:一页速查(贴冰箱用)
每天的量
| 类别 | 推荐量 | 备注 |
|---|---|---|
| 谷类 | 200--300 g | 其中全谷物+杂豆 50--150 g |
| 薯类 | 50--100 g | 替换主食,不是额外加 |
| 蔬菜 | 300--500 g | 深色占一半 |
| 水果 | 200--350 g | 优先高维C品种 |
| 畜禽肉 | 40--75 g | 选瘦部位 |
| 水产 | 40--75 g | 每周 2--3 次深海鱼 |
| 蛋 | 40--50 g | 1 个全蛋,别只吃蛋清 |
| 奶 | 300--500 g | 钙的主要来源 |
| 大豆+坚果 | 25--35 g | 坚果约 10 g |
| 油 | 25--30 g | ≈2.5 汤匙,先减这个 |
| 盐 | <5 g | ≈100% 钠 NRV,先减这个 |
| 添加糖 | <25 g | 一罐可乐即触顶 |
五句口诀
- 能量看总量,包装 kJ ÷ 4.18 = kcal
- NRV 先分方向:钠/脂肪/糖 要低,蛋白/钙/纤维 要高
- 减盐减油优先于减主食------油 27 g 占 12.5% 能量,盐 5 g 占 100% 钠
- 补钙靠奶 (300 g = 39% NRV),补纤维靠粗粮豆类菌藻
- 换油 + 加鱼,把 ω-6:ω-3 从 15:1 拉回 5:1
最该少吃的五样
- 腊肠/香肠(钠 115% NRV / 100 g)
- 方便面调料包(≈一天盐额度)
- 含糖饮料(一罐糖 35 g,超全天建议)
- 盐焗坚果(开心果钠 756 mg/100 g)
- 反复煎炸的油(反式脂肪 + 醛类)