特应性皮炎（AD）是一种常见的慢性炎症性皮肤病，在全球范围内造成了巨大的疾病负担。尽管在治疗方面取得了一定进展，但AD患者的生活质量较低，治疗满意度差，超过一半的患者认为中度至重度AD疾病控制不佳。AD的治疗管理需要患者和医生共同参与，其复杂性和多面性日益增加。
优质的患者教育，无论来源于何处，都能提高患者的治疗依从性和生活质量。患者依赖医生的指导，经常使用电子通信解决医疗问题。虽然方便，但医生收到的信息数量却不断增加，难以为继。
聊天生成预训练转换器（ChatGPT）等大型语言模型已成为患者和护理人员的新资源。作为人工智能的一种形式，ChatGPT 是一种在广泛的互联网资源中接受训练的会话型聊天机器人，具有从人类用户的反馈中进行强化学习的能力。
最近一项研究评估了 ChatGPT 对社交媒体论坛上发布的患者问题提供高质量和共情反应的能力，并与医生的回复进行比较。结果显示，与医生的回复相比，ChatGPT 的回复在质量和共情方面的评分都较高。AI虽然不能完全替代医生，但是在一些常见的问题中，AI可以帮助医生进行回复，减少医生的工作压力。
研究设计
这是一项评估 ChatGPT 回答可靠性的开放研究，我们将AD患者提出的99个常见问题提交给目前最常用的ChatGPT-4模型。这些问题由一个11位皮肤科医生组成的国际小组提供，其中每位皮肤科医生提出10个常见问题。这些问题涉及AD的病因、管理和结局。
ChatGPT的回答由一组国际皮肤科专家独立评估。ChatGPT回答的整体质量和可靠性采用李克特量表进行评估，量表评分从1到10，其中10为最佳，并对有害信息进行标记。
研究结果
评分结果的平均值范围为8.18-10，表明评估者满意度较高。标准差为0-1.76。ChatGPT-4生成的代表性问题和回答列表如下。每位皮肤科医生的分级回复结果范围为9.14-9.88
研究结论
在本文中，我们对人工智能针对一些常见患者问题生成的答案质量和可靠性进行了初步测量。ChatGPT-4在没有任何特殊引导或附加信息的情况下提供了全面、高质量的回答。因此，人工智能有望成为一种宝贵的资源，患者可以利用人工智能获取医疗信息。此外，了解不同大型语言模型的回答质量可能有助于为临床医生和患者提供信息。
参考文献
1.Sulejmani P, Negris O, Aoki V, et al. A large language model artificial intelligence for patient queries in atopic dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. Published online January 3, 2024. doi:10.1111/jdv.19737
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