医院网络安全重保行动方案
目标：保障重保期间核心业务（HIS、LIS、PACS、EMR）零中断，敏感数据零泄露，安全事件快速响应。
一、重点防护方向（优先级排序）
| 领域 | 核心措施 | 符合标准 |
|---|---|---|
| 业务连续性 | 核心系统双活/灾备（HIS、EMR），链路冗余，24小时业务监控 | GB/T 22239-2019 8.1.4（冗余设计） |
| 勒索病毒防御 | 医疗设备网段隔离、终端EDR全覆盖、关键数据离线备份（3-2-1原则） | GB/T 36627-2018（数据备份要求） |
| 数据防泄露 | 患者数据加密存储（国密SM4）、数据库审计、USB外设管控 | 《个人信息保护法》第51条 |
| 供应链安全 | 第三方运维审计、外包人员权限最小化、医疗设备漏洞扫描 | GB/T 36637-2018（供应链安全） |
| 应急响应 | 7×24小时值守、1小时断网隔离机制、卫健委/网信办联动通道 | GB/T 39204-2022（应急响应指南） |
二、输入清单（资源保障）
| 类别 | 具体输入项 |
|---|---|
| 人员 | 安全团队8人（分三班）、医院分管领导任总指挥、临床科室联络人名单 |
| 技术工具 | 堡垒机、数据库审计系统、流量探针（镜像核心交换机）、EDR终端防护、日志分析平台 |
| 资产清单 | 核心系统IP列表（HIS/PACS等）、医疗设备清单（含型号/操作系统）、数据资产地图 |
| 权限 | 临时开通安全设备策略调整权限、紧急断网授权书 |
| 外部资源 | 攻防演练服务商、等保测评机构联系人、网络安全保险单号 |
三、输出交付物（可验证成果）
| 阶段 | 输出项 | 验收方式 |
|---|---|---|
| 准备阶段 | 1. 网络拓扑加固图（含隔离区） 2. 应急演练报告（含挂号系统故障处置场景） | 红蓝对抗测试结果 |
| 实施阶段 | 1. 实时威胁看板（含院内500+终端安全状态） 2. 每日安全通告（漏洞/攻击统计） | 攻击拦截记录、值班日志 |
| 结束阶段 | 1. 重保总结报告（含MTTR≤30分钟事件清单） 2. 持续改进计划（高危漏洞修复表） | 第三方渗透测试报告 |
四、符合国标的核心控制点
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等保三级要求
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网络分区：内网/外网/设备网物理隔离（GB/T 22239-2019 8.1.3.2）
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审计留存：操作日志保留≥180天（GB/T 22239-2019 8.1.2.3）
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医疗行业特殊要求
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PACS系统防护：禁止DICOM端口（104）暴露至互联网（《医疗卫生机构网络安全规范》）
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患者隐私保护：电子病历访问需双因子认证（GA/T 1177-2014）
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五、应急处置流程（简版）
图表
代码
六、注意事项
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老旧系统处置：对Windows XP医疗设备（如超声仪）实行白名单管控，禁止连接互联网
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人员培训：重保前开展社工演练（模拟钓鱼邮件测试临床科室）
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法律合规：患者数据出境需通过网信办安全评估（《数据出境安全评估办法》）
方案优势：聚焦医疗场景痛点（勒索病毒、设备暴露面），将国标要求转化为具体设备配置（如数据库审计策略配置示例见附件），输出物直接用于迎检。
附件：
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医疗设备安全配置基线（NIST SP 800-82 Rev.3）
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重保期间值班表模板（含交接班checklist）
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医院等保三级检查项自评表