从LIS到全院区多活:浙江省人民医院“信创样板”全景复盘

2025年10月,浙江省人民医院(下称"浙人医")宣布:LIS(检验信息系统)在越城、朝晖、望江山、富阳四大院区完成异构多活部署,实现RPO=0、RTO≤10 min的6级容灾,业务连续性99.99%,数据调用效率提升60%。这是国内首个多院区集团化医院在核心系统上线国产数据库并跑通异地多活的公开案例。

一、为什么先动LIS

  1. 业务高敏感:日均2.3万管标本,报告延迟直接影响门诊流速与住院手术排程。
  2. 体量可控:4TB数据、420个接口,既覆盖检验仪器、HIS、PACS,又不会出现一次性切换风险。
  3. 经验可复用:LIS接口规范相对统一,迁移路径可横向复制到HIS、EMR等后续系统。

二、技术路线一次说清

  1. 数据库:金仓KINGBASE,原生兼容Oracle PL/SQL,58万行存储过程零改造迁移。
  2. 架构:
    -- 异构双轨:Oracle与金仓并行写,回切窗口30秒;
    -- 环状多活:4院区通过KFS同步工具形成"数据高铁",网络中断即自治;
    -- 卫星节点:富阳、望江山部署2U轻量化节点,断网仍可出具急诊检验报告;
    -- 灾备指标:RPO=0,RTO实测6分43秒。
  3. 演练:上线前完成Oracle主库故障、单边网络中断、硬件掉电等6类场景演练,全部一键切换成功。

三、时间轴

2023-10 完成金仓适配

2024-04 双活+应急方案封板

2024-05 越城院区单院区上线

2024-08 朝晖、望江山、富阳院区同步接入,四院区双向同步正式运行

四、富阳"全栈信创院区"数据

-- 服务器OS:麒麟、统信、龙蜥、欧拉多版本共存

-- 桌面OS:中科方德、统信

-- 数据库:金仓统一承载HIS、EMR、LIS、PACS

-- 峰值:每小时42万次访问,IOPS 1.2万,平均延迟0.28秒

-- 对比原架构:查询耗时缩短0.8秒,相当于检验报告平均每页节省40%等待时间

五、经济效益

  1. 授权与维保:相比Oracle,年度节省480万元。
  2. 接口开发:SQL方言统一,新增接口开发周期由2周缩短至3天。
  3. 科研提速:3亿条记录回溯查询由40分钟降至90秒,直接加速临床回顾性研究。

六、下一步

2025年内,浙人医计划完成HIS、EMR、PACS全部迁移至金仓,实现100%国产替代;同时把"4院区多活"模板封装为SaaS服务,通过浙江省健康云向90家县级医院输出。

七、小结\从LIS到全院区多活:浙江省人民医院"信创样板"全景复盘 浙人医用LIS做切口,用多活做底线,用全栈做纵深,把"信创"从政策任务变成了临床体验、成本优化与科研效率的综合性升级。这条路径已被写入《浙江省医疗信创实施指南》,成为集团化医院信创的"开箱即用"版本。

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