PACS（影像归档和通信系统）的核心功能是围绕医学影像数据，实现其从生成到应用的全流程数字化、网络化管理 。其最终目标是取代传统的胶片存储与传递模式，构建一个高效、共享的无胶片化影像工作环境。
具体来说，其核心功能可以分解为以下几个关键环节：
影像采集与获取
这是PACS工作的起点。它通过各种标准接口（主要是DICOM 3.0协议），能将医院内CT、MRI、DR、超声、内镜等几乎所有数字化影像设备产生的图像，实时、自动地接入系统。
影像存储与管理
采集到的影像数据会被安全、长久地保存下来。
- 海量存储：采用高性能服务器和数据库，实现海量数据的存储。
- 智能管理 ：常使用分级存储策略（如在线、近线、离线存储），在保证常用数据快速调阅的同时，经济地管理所有数据。
- 数据压缩：通过JPEG、JPEG2000等标准压缩算法节省空间。
- 长期保存：遵循DICOM等国际标准，确保数据的长期可读性，满足医疗数据保存法规要求。
影像传输与调阅
这是PACS实现"通信"价值的关键。影像数据通过高速网络传输，授权医生可以在医院内任何联网的电脑、甚至通过安全的移动终端上，瞬间调阅所需的影像资料。这彻底告别了传统胶片调取缓慢、容易损坏和无法共享的弊端。
影像处理与浏览
为辅助医生精准诊断，PACS提供了强大的专业影像处理工具。
- 基础操作：如缩放、移动、旋转、翻转等。
- 高级处理：如调节窗宽窗位（以更好地观察不同组织）、多平面重建(MPR)、三维重建、图像拼接等。
- 辅助测量：可对影像中的长度、角度、面积等进行精确测量和标注。
诊断报告与流程管理
PACS不仅仅管理图像，也深度融入工作流程。它可以与放射科信息系统(RIS)集成，实现：
- 报告生成：辅助医生编写结构化的图文诊断报告。
- 流程优化 ：管理从预约登记、分诊、检查到报告生成、审核的完整流程。
- 统计分析：生成工作量、收费等统计报表，辅助科室管理。
系统集成与协同
现代PACS的价值远超影像科内部。它能与医院的医院信息系统(HIS)、电子病历(EMR) 等深度集成，打破信息孤岛。这使得临床医生在诊室就能直接查看患者的影像和报告，也为多学科会诊(MDT) 、远程医疗提供了实时、统一的数据支持。
总而言之，PACS的核心功能环环相扣，它已从单纯的"影像仓库"，演变为集智能阅片、高效归档、流程管理、跨科协同于一体的医疗"数字神经中枢"。