基于深度学习的中医辨证系统，通过症状结构化、多模态特征融合、深度语义建模、证素推理四大核心流程，实现风寒/风热/风邪（病毒）感冒的精准区分。
一、先明确：三型感冒的中医辨证要点（模型判断依据）
1. 风寒感冒（寒邪束表）
- 核心：恶寒重、发热轻、无汗
- 痰涕：清涕、白稀痰
- 咽喉：不红不痛、咽痒
- 舌脉：舌淡红、苔薄白、脉浮紧
- 诱因：受凉、秋冬高发
2. 风热感冒（热邪犯肺）
- 核心：发热重、微恶风、有汗
- 痰涕：黄浊涕、黄稠痰
- 咽喉：红肿疼痛明显
- 舌脉：舌尖红、苔薄黄、脉浮数
- 诱因：外感风热、春夏高发
3. 风邪感冒（病毒感冒，中医多归为"风邪夹证"）
- 核心：恶风明显、发热起伏、传染性强
- 痰涕：初期可清、后期易转黄浊
- 咽喉：多痛、可伴咽干
- 舌脉：舌偏红、苔薄白或薄黄、脉浮
- 特点：起病急、传变快、易夹寒/热/湿，与病毒感染特征吻合
二、深度学习系统的实现流程（技术路径）
1. 数据标准化与结构化（第一步）
- 症状归一化：将"怕冷""畏寒""怕风"等同义症状统一为标准术语
- 多源数据融合：
- 文本：问诊记录、电子病历
- 图像：舌象（舌色、舌苔）、面色
- 生理：体温、脉象（脉诊仪数据）
- 西医指标：血常规、病毒检测（辅助区分风邪/病毒）
- 标注：由中医师标注为**风寒/风热/风邪（病毒）**三类标签
2. 特征提取（模型核心能力）
- 文本语义特征（BERT/TCM-BERT）
- 微调中医预训练模型，学习"恶寒重""流清涕"等症状组合的语义关联
- 输出症状嵌入向量，捕捉寒/热/风的语义差异
- 图像特征（CNN）
- 舌象CNN：提取舌色（淡红/红）、舌苔（白/黄）、湿润度
- 面色CNN：判断面色青白（寒）/红赤（热）
- 结构化特征（MLP/Embedding）
- 体温、汗出、痰色、脉率等数值/分类特征编码
3. 模型架构（主流方案）
- 方案A：TCM-BERT-CNN（文本+舌象双输入）
- BERT处理症状文本 → 语义特征
- CNN处理舌象图片 → 视觉特征
- 特征融合 → 全连接层 → 三分类输出
- 效果：F1≈0.92，优于单模态模型
- 方案B：双通道语义-结构融合模型（DC-TSCM）
- 文本通道：BERT-TextCNN-BiLSTM
- 图结构通道：构建症状-证素异构图（GAT）
- 融合中医辨证规则，提升可解释性
- 方案C：大语言模型（LLM）+ 证素推理
- LLM理解自然语言症状 → 提取证素（风/寒/热/表/里）
- 证素组合推理：风+寒=风寒；风+热=风热；风为主+传染=风邪（病毒）
4. 分类与推理逻辑（如何区分）
- 风寒判定规则（模型高权重特征）
- 恶寒重 > 发热、无汗、清涕、白痰、苔白、脉浮紧 → 高概率风寒
- 风热判定规则
- 发热重 > 恶风、有汗、黄涕、黄痰、咽痛、苔黄、脉浮数 → 高概率风热
- 风邪（病毒）判定规则
- 恶风为主、发热起伏、传染性、起病急、舌偏红、脉浮
- 结合病毒检测阳性/血常规提示病毒感染 → 判定风邪（病毒）
- 模型输出：风邪夹寒/风邪夹热（更贴合临床）
5. 模型训练与评估
- 数据集：中医感冒医案、临床电子病历、病毒感染病例
- 损失函数：交叉熵（多分类）
- 评估指标：准确率、精确率、召回率、F1、AUC
- 可解释性：特征可视化（如"清涕"与风寒的高相关性）
三、关键技术难点与解决
- 症状模糊性：用中医知识图谱约束模型，避免误判
- 多模态融合：采用注意力机制动态加权文本/图像/生理特征
- 风邪（病毒）区分：融合西医病毒检测指标，提升特异性
- 可解释性：输出症状-证素-证候的推理链，符合中医思维
四、系统输出示例
输入：发热38.5℃、微恶风、有汗、黄涕、咽痛、舌尖红、苔薄黄、脉浮数、病毒核酸阳性
模型输出：
- 辨证：风邪感冒（风热型，病毒感染）
- 置信度：94%
- 依据：发热重、黄涕、咽痛、舌红（风热）+ 恶风、病毒阳性（风邪/病毒）
请整理一份可直接用于模型训练的风寒/风热/风邪感冒症状特征清单（含权重与标注规则），方便你快速构建数据集。
风寒/风热/风邪感冒 症状特征清单（含权重+标注规则｜可直接用于AI模型训练）
说明
- 适配中医感冒三分类：风寒感冒、风热感冒、单纯风邪感冒（无明显寒热偏向）
- 每项症状配置权重分值（0.2~1.0），分值越高，类别鉴别力越强
- 统一标注规则、否定词规则、组合判定逻辑，可直接结构化标注、制作CSV/JSON训练数据集
- 剔除模糊表述，全部采用标准化医学文本，适合文本分类、实体抽取、症状辨证模型训练
一、基础权重分级标准
| 权重区间 | 等级 | 说明 |
|---|---|---|
| 0.8~1.0 | 核心特征 | 专属鉴别指标，单一高权重项可强偏向辨证 |
| 0.5~0.7 | 次要特征 | 辅助辨证，多项叠加强化类别倾向 |
| 0.2~0.4 | 轻微伴随 | 通用轻症，仅作补充参考 |
二、风寒感冒 症状特征库（标签：label=0）
1. 核心特征（权重0.8~1.0）
- 恶寒重、发热轻（1.0）
- 无汗、周身怕冷明显（0.95）
- 鼻塞严重、流清稀白涕（0.95）
- 咳嗽、咳白稀痰、痰量清稀易咯（0.9）
- 舌苔薄白、舌质淡红（0.9）
- 脉象浮紧（0.85）
2. 次要特征（权重0.5~0.7）
- 头痛身痛、肢体酸痛困重（0.7）
- 后背发凉、怕风畏冷（0.65）
- 口不渴、喜热饮（0.65）
- 咽喉微痒、无红肿疼痛（0.6）
- 面色发白、精神倦怠（0.55）
3. 轻微伴随（权重0.2~0.4）
- 轻微胸闷、胃胀纳差（0.35）
- 小便清长（0.3）
- 大便偏稀或正常（0.25）
风寒辨证极简规则
- 满足2项及以上核心特征 → 判定为风寒感冒
- 恶寒重、清涕、白稀痰 为三大强锚定指标
三、风热感冒 症状特征库（标签：label=1）
1. 核心特征（权重0.8~1.0）
- 发热重、恶寒轻、微恶风（1.0）
- 咽喉红肿、咽痛、咽干灼热（0.98）
- 鼻塞、流黄稠浓涕（0.95）
- 咳嗽、咳黄稠痰、痰黏难咯（0.95）
- 舌尖边红、舌苔薄黄（0.9）
- 脉象浮数（0.85）
2. 次要特征（权重0.5~0.7）
- 口干口渴、喜冷饮（0.7）
- 头部胀痛、面红目赤（0.65）
- 有少量汗出、周身燥热（0.65）
- 心烦燥热、睡眠不佳（0.6）
- 口鼻干燥、唇干起皮（0.55）
3. 轻微伴随（权重0.2~0.4）
- 轻微口苦、食欲下降（0.35）
- 小便短黄（0.3）
- 大便偏干（0.25）
风热辨证极简规则
- 满足2项及以上核心特征 → 判定为风热感冒
- 咽痛红肿、黄涕黄痰、高热 为三大强锚定指标
四、单纯风邪感冒（无寒热偏向）特征库（标签：label=2）
定义：外感风邪，无明显寒象、热象，为普通受风感冒
1. 核心特征（权重0.8~1.0）
- 明显怕风、恶风为主，无明显怕冷/燥热（1.0）
- 阵发性鼻塞、时轻时重（0.9）
- 阵发性咽痒、干咳无痰或少痰（0.9）
- 发热轻微或无发热（0.85）
2. 次要特征（权重0.5~0.7）
- 游走性头痛、头部怕风（0.7）
- 出汗正常、无大汗/无无汗（0.6）
- 舌苔薄白、无黄燥无水滑（0.55）
3. 轻微伴随（权重0.2~0.4）
- 轻微乏力、吹风后症状加重（0.35）
- 饮食、二便基本正常（0.25）
风邪感冒辨证极简规则
- 以恶风、咽痒、轻鼻塞、无寒热两极症状为核心
- 无风寒典型寒象、无风热典型热象，直接判定为风邪感冒
五、统一标注规则（模型训练强制规范）
1. 正向标注规则
- 文本中明确提及对应症状 → 标记为「存在=1」，计入对应权重分数
- 症状描述程度：轻微/偶尔 不削减权重，重度/持续 权重全额生效
2. 否定排除规则（关键降噪）
出现以下否定词，直接剔除该症状，不计分：
无、不、未、没有、未见、不明显、缓解、消失、否认
例：「无咽痛」→ 风热咽痛特征不计分；「不怕冷」→ 风寒恶寒特征无效
3. 冲突症状判定（分类边界处理）
- 若同时出现风寒核心+风热核心 混杂症状：
- 计算两类总权重分数，取总分更高类别作为最终标签
- 寒热错杂样本单独标记为「混杂样本」，可做异常集划分
- 无任何核心特征、仅少量次要特征 → 归入 风邪感冒（label=2）
4. 文本归一化标注词典（统一同义词，避免特征割裂）
| 标准特征词 | 同义合并词 |
|---|---|
| 清稀白涕 | 清水鼻涕、白鼻涕、鼻涕稀 |
| 黄稠浓涕 | 黄鼻涕、浓鼻涕、黄绿涕 |
| 咽痛红肿 | 嗓子疼、喉咙肿痛、咽喉发炎 |
| 恶寒怕冷 | 发冷、畏寒、浑身冰凉、怕凉 |
| 发热燥热 | 发烧、身热、燥热、发烫 |
六、量化打分公式（可直接代码化）
- 单类别总分计算公式：
Score_{类别} = \\sum(有效症状权重)
- 分类判定逻辑：
\\begin{cases} Score_{风寒} 最高 \\rightarrow label=0\\ Score_{风热} 最高 \\rightarrow label=1\\ Score_{风邪} 最高 \\rightarrow label=2 \\end{cases}
- 阈值限制：单类别总分＜1.0 且无核心特征 → 判定为非感冒样本（负样本）
七、数据集输出字段（直接复制建表）
json
[
"text", // 原始症状文本
"fenghan_score",// 风寒总分
"fengre_score", // 风热总分
"fengxie_score",// 风邪总分
"label", // 0/1/2 分类标签
"symptom_list",// 命中症状列表
"is_mixed" // 是否寒热混杂：0否 1是
]